狐臭的治療方法,可分手術去除或局部藥物控制兩種。 局部控制的藥物,有腋下止汗劑或局部注射肉毒桿菌素等,效果都不錯。只是肉毒桿菌素效果只能維持一年,而腋下止汗劑則只有幾個小時。如果要一勞永逸,唯有手術一途。 狐臭的根除手術,主要可分傳統式的切開清除法及新式的內視鏡旋轉刀刮除法。常被誤解的是,此種內視鏡旋轉刀手術,並非治療手汗症的胸腔內視鏡手術;胸腔內視鏡手術幾乎無可避免地會引起下半身代償性出汗,並不適合被用來治療狐臭。 傳統的狐臭手術,是在兩側腋下各做一道4~5公分的切口,經此切口將範圍內的大汗腺徹底切除,好處是根除率可達98%以上,而且可同時永久去除腋毛,以及處理腋下皮脂腺囊腫,缺點是切口傷痕大,恢復期會比較長。但因可處理某些特殊情況,如復發或合併腋下皮脂腺囊腫,現仍是經常使用的手術方式。 新式的狐臭手術,經由一個1.5公分大小的傷口,利用特殊的旋轉刮刀,清除腋下大汗腺。這種旋轉刮刀,原被用在骨科或泌尿科的內視鏡手術中,用於狐臭治療,國內還是近六、七年的事。也因如此,新式的狐臭手術又被稱為內視鏡旋轉刀手術。 新式的手術優點是切口小、恢復期較短,大約只要6天,就可恢復日常活動,兩周後就可恢復運動;缺點是較不易止血,且患者如合併腋下皮脂腺囊腫,使用內視鏡旋轉刀手術,可能會引發局部傷口感染,必須小心。 較早期的手術,術後氣味殘留較明顯,但經幾年來的使用,改良後的新式手術法在狐臭的根除率上,已經和傳統手術法不相上下。 至於術後的注意事項,和其他的外科手術一樣,拆線前要禁菸禁酒,傷口不能碰水,要注意營養及正常作息,並按時服藥。其他要特別注意的是,術後一周內雙手不可高舉過頭,雙臂儘量避免擺動。 手術後的併發症,主要為傷口感染和出血,有經驗的整形外科醫師都能將這些風險降到最低,但患者的充分配合也相當重要。
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