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脂肪肝(一)
 
脂肪肝是指脂肪在肝臟細胞內部存積過多所形成之一種現象。
什麼原因形成脂肪肝?
脂肪肝形成之原因有以下幾種:
酒精性脂肪肝
過度肥胖之脂肪肝
糖尿病脂肪肝
高血脂性脂肪肝
藥物性脂肪肝
脂肪肝會有什麼症狀呢?
有脂肪肝的人通常都沒有什麼症狀,有些人會覺得右上腹部有點兒不舒服或疼痛,有些人因為伴隨有些肝功能不好.會覺得有一點疲倦、食慾不振。
我有脂肪肝要怎麼辦?
別慌張!別害怕!除了酒精性脂肪肝之外,絕大部份的脂肪肝都長良性的,很少有病人由脂肪肝演變成肝硬化。如果是因為喝酒引起的酒精性脂肪肝,繼續喝酒將會演變成肝硬化,因此現在開始就要趕快戒酒!否則後悔莫及
我從不喝酒,但是有脂肪肝要怎麼辦?不喝酒的人如果有脂肪肝,就要找出造成脂肪肝的原因。如果是因為過度肥胖形成之脂肪肝,就應該下定決心減肥,唯有將體重慢慢減輕到理想體重範圍內,脂肪肝才能改善。但是卻不可以想要在短時間內將體重減輕太多,因為這樣反而會造成肝細胞之破壞,使得脂肪肝更加嚴重。減肥之方法無祕訣,唯有少吃東西多做運動,不可亂吃減肥藥。如果是因為糖尿病或是高血脂症引起的脂肪肝,應該依照醫師指示,注意飲食按時服藥。只要病情控制得好,脂肪肝就會改善。如果脂肪肝是因為服用藥物所引起:如類固醇四環素抗生素等,只要停止該類藥物,脂肪肝就會改善。
我有脂肪肝要不要吃藥呢?
認識了脂肪肝形成的原因,知道怎麼預防之後,相信您一定可以接受治療脂肪肝不一定要吃藥這個觀念。請依照您的醫師指示,千萬不要讓您的肝臟接受太多不必要的藥物,所有吃進去的藥物均要由肝臟來進行解毒,一有不慎將會損害肝臟。
脂肪肝
台灣民眾由於生活富裕,運動機會又少,所以多數人患有營養過剩、過度肥胖、高血脂、糖尿等疾病。加上台灣飲食文化盛行、酒席多、應酬頻繁,以致吃喝的機會也多。這種吃得好又喝得兇的生活方式,導致脂肪肝的發生率普遍提高,民眾不可不慎!
致因與症狀
脂肪肝是典型的文明病,由於此症初期沒有自覺症狀,肝功能檢查可能正常,肝也未必腫大,所以很容易被人忽視。但是醫師提醒民眾,部分類型的脂肪肝也可能併發肝硬化與肝癌,不得不小心防範。
初期80%罹患者沒有臨床症狀
正常的肝細胞中大多含有少量的脂肪,約佔肝重量的2至5%。當脂肪囤積超過肝重量的5%時,即稱為脂肪肝。
脂肪肝主要是因為三酸甘油酯代謝異常,使得肝細胞質囤積過多的脂肪顆粒,而影響細胞質本身的功能,導致肝機能異常所致。根據臨床報告顯示,80%的脂肪肝患者,絕少有症狀出現,僅少數出現上腹部飽脹、食慾不振或全身倦怠等現象。
脂肪肝可大致分為六種酒精及藥物所致者較難治療,易引起脂質代謝異常,導致脂肪肝的因素有以下幾種:
1. 肥胖 2. 肝炎恢復期 3. 糖尿病患 4. 嗜酒者.5. 藥物. 6. 營養不良
超音波檢查是診斷脂肪肝的利器排除致病因肝臟多數可恢復正常 由於近年來罹患脂肪肝的人數,節節升高,民眾若擔心自己在不知不覺中罹患此症,最好的預防之道,就足定期接受肝臟超音波檢查。超音波掃瞄脂肪肝準確性97%民眾應定期接受檢查。
過去影像學檢查並不發達的時代,要診斷脂肪肝,須進行肝穿刺。而目前超音波和電腦斷層攝影檢查,則可直接從螢幕上觀察肝的變化。尤其是超音波檢查,既經濟實用,又不傷害身體。並且超音波檢查診斷脂肪肝的準確度,高達97%。
輕度的脂肪肝患者,並不需特別做積極治療,只要針對致病因,進行減肥、運動、控制血糖、戒酒或停止亂服不必要的成藥,即可恢復。而因體質關係導致的血中三酸甘油酯偏高,則需服用醫師開的降血脂藥物。
醫師表示,只有在小兒發高燒時,服用阿斯匹靈所致的脂肪肝、肝衰竭或少數懷孕末期的婦女,發生原因不明的脂肪肝,較難防治之外,一般的脂肪肝患者,若謹遵醫囑,去除致病因,通常不會有嚴重後果,千萬勿貿然服用偏方,增加肝臟負荷。

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