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回 腦科 |
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| 頭頸部腫瘤 |
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治療頭頸部腫瘤
頭 頸 部 是 一 個 人 的 外 貌 及 語 言 感 官 多 種 身 體 功 能 所 在 之 處 ， 當 頭 頸 部 受 腫 瘤 細 胞 侵 犯 時 ， 使 個 人 倍 受 疾 病 困 擾 之 外 ， 亦 使 個 人 的 溝 通 表 達 、 飲 食 吞 嚥 、 甚 至 呼 吸 會 受 到 不 同 程 度 的 影 響 ， 為 了 減 少 對 人 體 造 成 不 必 要 的 傷 害 ， 要 如 何 做 好 頭 頸 部 相 關 的 照 顧 ， 將 是 重 要 的 課 題 。
頭 頸 部 腫 瘤
頭 頸 部 腫 瘤 是 指 頭 頸 部 器 官 所 產 生 細 胞 變 性 而 快 速 分 化 異 常 之 疾 病 。
造 成 的 原 因 ：
地 域 的 差 異 ： 即 地 域 的 特 性 不 同 ， 有 特 殊 病 患 之 傾 向 。 如 ： 中 國 人 易 患 鼻 咽 腫 瘤 。
病 毒 感 染 ： 常 見 的 E B 病 毒 。
飲 食 嗜 好 ： 鹽 漬 食 品 。
抽 煙 。
喝 酒 。
嚼 檳 榔 。
分 類
由 組 織 切 片 結 果 之 細 胞 型 態 分 為 ： 鱗 狀 上 皮 細 胞 型 及 柱 狀 上 皮 細 胞 型 。
由 發 生 之 部 位 分 為 ： 鼻 咽 部 、 口 腔 部 （ 包 含 舌 、 頰 、 顎 ） 、 口 咽 部 （ 舌 底 部 、 扁 桃 腺 ） 、 下 咽 部 、 喉 部 。
檢 查
全 身 理 學 檢 查 及 耳 鼻 喉 科 理 學 檢 查 。
切 片 檢 查 ： 了 解 病 理 組 織 分 化 類 型 。
X 光 科 檢 查 ： 依 個 人 需 要 選 定 照 射 部 位 。
頭 頸 部 電 腦 斷 層 攝 影 ： 了 解 腫 瘤 的 大 小 、 侵 犯 臨 近 器 官 的 程 度 。
核 磁 共 振 攝 影 。
大 小 便 檢 查 。
其 他 ： 醫 師 將 視 病 情 需 要 了 解 病 患 全 身 健 康 情 形 ， 必 要 時 另 外 安 排 ， 如 ： 骨 頭 掃 瞄 、 內 視 鏡 等 檢 查 。
診 斷
由 以 上 各 項 檢 查 結 果 ， 醫 師 將 全 面 了 解 疾 病 狀 況 ， 完 成 診 斷 及 疾 病 分 析 結 果 。
症 狀
常 見 頸 部 有 大 小 不 等 之 肉 瘤 狀 突 起 。
口 腔 腫 瘤 ： 局 部 腫 脹 或 潰 瘍 、 黏 膜 潰 瘍 久 不 癒 合 ， 有 抽 痛 情 形 。
口 咽 腫 瘤 ： 吞 嚥 困 難 、 局 部 疼 痛 。
鼻 及 鼻 咽 腫 瘤 ： 帶 有 血 絲 的 鼻 分 泌 物 、 鼻 塞 、 聽 力 變 差 、 臉 部 腫 脹 而 導 致 疼 痛 、 複 視 、 耳 鳴 、 頭 痛 、 流 鼻 血 。
下 咽 喉 部 腫 瘤 ： 吞 嚥 困 難 ， 有 頸 部 腫 塊 。
喉 部 腫 瘤 ： 局 部 灼 熱 感 、 疼 痛 、 吞 嚥 困 難 、 呼 吸 困 難 、 哮 鳴 聲 、 慢 性 疼 痛 、 咳 血 及 聲 音 嘶 啞 。
併 發 症
呼 吸 道 阻 塞 ： 因 腫 瘤 壓 迫 。
感 染 ： 因 分 泌 物 鬱 積 難 清 除 。
出 血 ： 因 腫 瘤 細 胞 侵 犯 附 近 血 管 。
吞 嚥 困 難 ： 腫 瘤 直 接 侵 入 舌 或 口 腔 、 下 咽 等 主 管 吞 嚥 器 官 。
頭 頸 部 組 織 腫 脹 或 纖 維 化 ： 由 於 放 射 治 療 產 生 ， 程 度 不 一 。
頭 頸 部 外 觀 改 變 。
治 療 頭 頸 部 腫 瘤
頭 頸 部 腫 瘤 治 療 方 式 有 ：
手 術 治 療
化 學 治 療
放 射 線 治 療
其 中 鼻 咽 腫 瘤 以 化 學 治 療 及 放 射 線 治 療 為 主 ， 其 他 頭 頸 部 腫 瘤 的 治 療 方 式 ， 以 手 術 為 主 要 考 慮 ， 醫 師 將 視 病 情 ， 另 加 上 化 學 治 療 或 放 射 治 療 。 對 整 個 治 療 計 劃 的 決 定 或 治 療 過 程 的 修 改 ， 是 匯 集 相 關 各 科 醫 療 專 業 人 員 開 會 討 論 ， 以 選 擇 對 病 情 最 適 合 的 治 療 方 式 。
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