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新生兒健康 看便便顏色
 
最近網路流行「便便算命法」,事實上,看新生兒的便便,真的可以論斷寶寶的健康!衛生署國民健康局及兒童肝膽疾病基金會合作推出「嬰兒大便顏色識別卡」,先於台大、馬偕、彰基等醫院試辦,發給新生兒家長,做為篩檢膽道閉鎖兒的依據;而為了鼓勵醫護人員用心診斷便便,確診的通報者還可獲獎金一千元。

小寶寶便便的顏色,是醫師很重要的資訊。台北馬偕醫院小兒科主任李宏昌指出,寶寶出生後第一天解出的「胎便」,顏色近墨綠色;五天後,依寶寶喝的奶水不同而變色,喝母奶者多為金黃色或淺綠色,喝嬰兒配方奶粉則為黃色或墨綠色。若「嗯」出灰色、乳白色等淺色大便,就要小心,即可能是俗稱「小黃瓜」的膽道閉鎖症狀;因為這類孩子無法排出膽汁,所以大便顏色較淡,家長必須及早帶孩子就醫。

台大醫院小兒科醫師倪衍玄指出,膽道閉鎖是先天性異常,台灣發生率約在萬分之三,每年約有七、八十名病兒,必須在出生後六十天內手術,將閉鎖的膽道及肝門切除,以空腸造一條新膽道,才能爭取較佳的存活機率及預後; 日本不少醫院已推出「嬰兒大便卡」多年,每年都可依此篩檢出不少「小黃瓜」。

兒童肝膽疾病基金會與國民健康局已於台大、台北馬偕、巿立婦幼及彰化基督教等醫院,推出「嬰兒大便顏色識別卡」,發給所有產婦,回家記錄寶寶便便的顏色。倪衍玄說,為提高通報和檢測的比率,凡將識別卡寄回基金會的家長,還可參加抽獎;而通報的醫護人員,因而確診病例,可獲一千元獎金;未來也將列入新生兒篩檢項目。

除了大便識別卡,台北馬偕醫院也自行設計「小黃瓜護照」,內容記載病兒的就醫資料及用藥情況,家長在緊急時間,到各醫院就醫,都能提供醫師詳細的資訊,也給予家長照護的資訊;因此,馬偕醫院的「小黃瓜」治療狀況,也直追世界一流的日本。

李宏昌表示,過去全球小兒膽道閉鎖治癒成績最佳的是日本,病兒五年存活率為50%,該院追蹤十八年、近一百三十名病兒,五年平均存活率為56%,兩年存活率更高達76%,目前年紀最大的病兒已二十一歲。

【聯合新聞】
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