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何謂過動兒(三)
 
結語
總而言之,有無接受規則的治療,家庭是否和諧,過動的嚴重程度,及有無合併行為規範障礙,這四個因素是決定過動兒預後的主要因素。而過動兒到了成年期,隨著活動度的降低,腦部發展、神經生理的逐漸成熟,加上學習經驗的回饋影響,四分之三的過動兒能和一般人過著正常的生活,只是更換工作、交通違規、離婚的機率較高,殘存的過動症痕跡仍然依稀可見。不過過動兒在現今多變的社會,找出適合自己性向的工作也不是難事。過動兒的教養是一條與毅力、耐心拔河的漫漫長路。但過動兒並不是一無是處,只會製造麻煩。過動兒一般十分熱心,沒有心機、很少存心害人、喜怒立刻形於色、不會做作。
台北教育學院 / 許天威所長指導
案例:
國強今年剛上小學一年級,五官四肢都屬正常,功課也不錯,不過有「活動過多」的行為特徵,每天除了睡覺時間外,其他時候沒見他休息過一會兒,上課時坐立不安,到處走動,完全無視於班規,在家則東摸西摸弄,爬上爬下,也不怕危險,為此,學校老師及國強父母均傷透了腦筋,真不知該如何來輔導國強。
分析:
一般而言,小男生的調皮搗蛋,活潑好動是極為自然的事,大人們通常也不以為意。但若是一個孩子的活動,常常缺乏明顯的目標,只是隨便亂動或難以自制的盲動,或者注意力不集中,容易分心,再不然就是情緒上容易激動,往往一點小挫折就大發脾氣,哭鬧不休,這時做父母的就應注意了。因為一個「過動兒」往往就具備了好勝、注意力不集中及衝動等數項常見的特性。像個案中國強的情形,可能就是一個「過動兒」的例子,也可能帶著些「情緒困擾」,心神不安。
處置:
(1) 接納孩子:過動兒的產生有部分是由於難查原因的腦部受傷的生理因素,使得他腦子裡某些部分功能缺陷,此外環境因素,如父母管教態度不一致,家庭氣氛不和諧等,也可能造成。因此,父母應了解這種孩子的好動乃是不由自主的,並非故意的搗蛋或不聽話,同時能耐心的容忍孩子的好動,並給予適當的約束,這樣才不致於造成親子間的誤解,終於附帶產生情緒的不穩定。
(2) 讓孩子有適當的活動時間:由於這類孩子情不自禁地活動過多,因此父母師長不妨安排些可加指導的活動,藉以順應他過多的活動特性,以減少他其他方面的搗蛋,同時亦可藉此培養良好的親子關係。
(3) 協助孩子集中注意力:過動兒的注意力相當短暫,常常無法靜心學習,因此往往由於他的好動、注意力不集中而使學習發生困難,並遭受老師、父母的指責、處罰,造成他情緒上焦慮及憂鬱,甚至出現反社會行為。所以,如何減少不必要的刺激,以免過動兒分心,及如何培養他的注意力,是父母極須注意的事。切記──這類孩子的書房、書桌佈置愈簡單愈好,玩具也不可擺在書房內,使他能在清靜的環境下做功課,以免其他事物分了心,不過專心讀書的時間不必急著要求他維持太久。
(4) 請腦神經科醫師協助:為了幫助學齡期的過動兒專心學習,專功腦功能失常的醫師常會藉藥物來控制腦傷者的過多活動,但無論如何,父母的瞭解和關心,可以使藥物更加有效。

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