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標靶加放療延長肝癌末存活

【聯合報╱記者施靜茹／台北報導】

新光醫院對末期肝癌患者給予標靶藥物，搭配放射線治療螺旋刀，可使患者平均存活期延長為16個月，研究結果刊登於「國際放射腫瘤學雜誌」（International Journal of Radiation Oncology Biology Physics ）。

肝癌是國人男性癌症死因第一位，女性癌症死因第二，每年約7千人死於肝癌。手術被認為是肝癌較根除性的治療，但患者必須肝功能好才能開刀，否則即使是1公分腫瘤，若在肝臟深部，得切掉大面積的肝，肝會無法運作。

新光醫院腫瘤治療科主任季匡華指出，台灣8成肝癌患者不適合手術，能做血管栓塞者只有6成，以往無法栓塞或局部治療的患者，未能有更積極的治療。

末期肝癌患者平均存活期約3個月，若使用肝癌口服標靶治療藥物，可延長到5到6個月；若單使用螺旋刀，平均存活率延長9個月。

季匡華在2007年3月到2008年8月以口服標靶藥物sunitinib，搭配螺旋刀治療23位末期肝癌患者，發現可延長患者平均存活期16個月。研究中，8位患者單顆腫瘤大於5公分，11位有2到4顆肝腫瘤、4位有瀰漫性肝癌，治療後86%患者α胎兒蛋白降低50%，也有74%患者肝腫瘤縮小30%，比單用口服標靶藥物或螺旋刀效果更好。

不過，季匡華強調，若患者肝臟腫瘤超過4顆，或左右兩葉肝臟都有腫瘤，不適合做如螺旋刀放射線治療。

七月亞太肝臟研究學會（APASL）做出最新肝癌治療指引，建議的肝癌治療，包括手術切除、肝臟移植、無線電射頻燒灼術、血管栓塞、標靶藥物，及腫瘤轉移症狀緩解（如化學治療或放射線治療，延緩腫瘤轉移不適）。

【2010/09/09 聯合報】

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