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慢性肺部疾病患者慎防肺炎鏈球菌感染

2016-11-08 10:10:00 聯合線上企劃高雄長庚紀念醫院胸腔内科蘇茂昌醫師大陸紀錄片「穹頂之下」紀錄片的發佈使得霾害再次倍受矚目，據環保署統計，大陸霾害每年會隨冷氣團飄洋過海入侵台灣，加上台灣本土空氣汙染和空氣擴散不佳，都會增加慢性肺部疾病患者發病的風險，不可不慎！高雄長庚醫院胸腔内科蘇茂昌醫師指出，11月至隔年3、4月是霾害最為嚴重的時節，空氣中許多較小的微粒可能穿透肺泡直接進入血管，隨血液循環至全身，且容易累積在人體，霾害的懸浮微粒在空氣中停留時間久，容易被吸入到肺部深處，造成發病或免疫力下降。另外，慢性肺部患者因肺泡受損，加上慢性發炎影響黏膜的防禦功能，讓肺部天生能夠防止病毒、細菌感染的能力下降，因此更容易遭受感染。而其中常見引發感染的病菌之一就是肺炎鏈球菌。患者感染的初期，症狀通常不明顯，發現不對勁前往就診時往往已經很嚴重了。蘇茂昌醫師表示，慢性肺部疾病患者肺部功能要比正常人差，染侵襲性肺炎鏈球菌感染症的風險要比健康者高出5.6倍。若不慎感染肺炎鏈球菌，嚴重可能引發肺炎、腦膜炎、敗血症甚至死亡，就算幸運康復，肺部功能也可能比以往更差。蘇茂昌醫師提醒，慢性肺部疾病患者一旦感染肺炎鏈球菌，病程進展要比一般人快，必須提高警覺。蘇茂昌醫師指出，近來霾害嚴重，若要降低傷害，應避免外出並養成戴口罩的習慣，平時保持運動，維持良好體適能，並配合醫囑接受藥物治療，不自行停藥。而最有效的預防措施就是施打肺炎鏈球菌疫苗，衛生福利部傳染病防治諮詢委員會預防接種組(ACIP)建議，50歲以上高危險族群應優先接種一劑肺炎鏈球菌結合型疫苗。美國疾病管制局疫苗接種諮詢委員會也針對65歲以上從未接種過肺炎鏈球菌疫苗者，建議優先接種肺炎鏈球菌結合型疫苗；若曾接種過多醣體疫苗者，則建議間隔一年，再接種一劑結合型疫苗，增加長期保護力。

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