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滋潤補虛 減緩口眼乾燥
 

【聯合報╱蘇聰明 高雄市新復興中醫院長 】

口眼乾燥綜合症是一種過度勞累引起的自身免疫疾病,主要侵犯淚腺的正常分泌,以眼和口的乾燥為主要臨床特徵。

門診發現,本病可發生於任何年齡,以中年女性居多,病程進展緩慢,一般預後良好,但若併有惡性淋巴瘤和結締組織病者,預後較差。這種病證,屬於中醫「燥症」及「燥毒症」論治範疇。

在中醫來看,本病發生主要原因起於積熱釀毒、灼傷津液導致體內陰液不足,臟腑肌膚及孔竅,失於滋潤而引發此症,治療以生津養液、滋潤補虛為基本原則。

臨床上,本病有原發性和繼發性之分,後者除口眼乾燥外,另外伴隨有其他結締組織疾病,其中以類風濕性關節炎、系統性紅斑性狼瘡、皮肌炎、甲狀腺炎、進行性系統性硬化症、慢性活動性肝炎等較常見。

一般而言,口眼乾燥綜合症的典型症狀是患者常抱怨眼結膜、口腔咽喉乾燥、腮腺、淋巴結、肝脾腫大、皮膚乾燥脫屑、毛髮乾燥脆弱稀疏、肢端動脈痙攣等現象,嚴重時,甚至連呼吸、胃腸、泌尿、神經等系統也會受到波及。

中醫認為,乾燥諸症只是一種表象,津液失潤和內熱不清才是真正的病因,所以治療時必須在生津滋陰方劑中,酌加一些甘寒清熱之藥,才能達到根本治療。

臨床發現,中醫典籍「中醫內科摘要」的中藥配方「加味增液湯」,具有滋補肝腎、養陰清熱、生津潤燥的作用,可調節蛋白代謝及免疫功能、減少淋巴增生、減輕炎症反應,使病情得以改善。

食療方面,可選用梨汁、荸薺汁、鮮蘆竹根汁、藕汁(或甘蔗汁)、麥冬汁等涼潤多液的食物混合、代茶頻飲,對本症引起的口乾舌燥、皮膚乾燥或大便秘結等,都有助益。

根據臨床體會,中醫治療本病,以養陰潤燥方法為主,再配合食療或針灸,對原發性口眼乾燥綜合症療效佳,許多患者長期病情穩定,工作生活不受影響。至於繼發性的口眼乾燥綜合症,則應採用中西醫結合治療,效果較佳。 (作者亦為台灣醫藥交流協會理事長)


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