國內通報今年首例弓形蟲感染人類確定病例-台灣醫療網

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2024 年 5 月 18 日

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國內通報今年首例弓形蟲感染人類確定病例



衛生署疾病管制局公佈今年首例弓形蟲感染症通報確定病例，個案為33歲女性，居住於新竹縣，因出現全身淋巴結腫大就醫，經實驗室檢驗血清為陽性，據調查個案並無相關旅遊史，但曾接觸貓狗等寵物。弓形蟲感染症屬於第四類法定傳染病，其病原為弓形蟲(Toxoplasma gondii)，係一種細胞內寄生的原蟲，可感染大部分溫血動物；貓科動物是弓形蟲的最終宿主(final host)，而其他所有的溫血動物（包括人類）都可以因誤食貓糞便中已完成芽孢化的卵囊(sporulated oocyst)污染的水或食物，或是吃到其它未煮熟受到感染動物組織中的囊體(tissue cyst)而被感染，但人類除經胎盤傳播的先天性感染、輸血及器官移植可能傳染外，弓形蟲並不會直接人傳人。感染弓形蟲到出現臨床症狀之間的潛伏期為10~23天，免疫功能正常的人感染弓形蟲，通常是沒有症狀，少部分急性感染病患會出現淋巴結腫大、倦怠、衰弱及中度發燒（38~38.5oC）的情形。懷孕婦女若於懷孕期間初次感染弓形蟲，可經由胎盤傳染給胎兒，有些新生兒沒有症狀，不過經過幾個月後，可能會開始出現視力不良、學習障礙和心智發育遲緩等現象；臨床上可見到的症狀，還包括：皮膚紅斑丘疹、全身淋巴結腫大、肝脾腫大、黃疸、血小板低下、水腦症(hydrocephalus)、小腦症(microcephaly)、顱內鈣化、神經病變及視網膜脈絡炎(retinal choroiditis)，並造成失明。該局呼籲民眾及懷孕婦女，肉類食用前要以66℃以上加熱或煮熟，在烹調的過程中應避免試吃；另外如欲飼養寵物，應使用乾飼料、貓罐頭、或煮熟的食物餵養家貓，避免使用未經煮熟的肉、內臟、或骨頭，清理貓沙應戴手套，清理後必須洗手；懷孕婦女避免接觸來路不明的貓。

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