安眠藥台灣1年吃掉億顆-台灣醫療網



濫用嚴重四年用量增一倍騙安眠藥者眾，小診所為求自保，索性謊稱健保局規定一次只能領三天藥，讓有需要的病患領藥益發困難。台灣有多少人睡不好？衛生署公佈，最常使用的管制安眠藥佐沛眠，去年一年用量高達1億1541顆，四年來，用量暴增一倍。一位醫師說，含有「佐沛眠」的藥物以使蒂諾斯最出名，濫用使蒂諾斯情況確實嚴重，有些明明看來精神很好的病患，卻要領大量的安眠藥物。使蒂諾斯一顆約10元，若是賣到黑市，一顆可賣30到100 元。位於新店市的一家診所，最近在門口張貼「全民健康保險局指示，鎮靜劑與安眠藥等管制藥品，如需開立三日以上之慢性處方，應由精神科或身心科專科醫師開立。」以此拒絕病患領安眠藥，引起病患疑惑。診所自保貼公告拒病患領藥該診所醫師謝清瑋指出，近半年來，很多新病患一到門診，就要醫師開一個月的安眠藥物使蒂諾斯，但是這些病患過去根本沒有病史，也沒有慢性處方箋，診所醫生擔心病患拿著藥到黑市販售，才貼此告拒絕病患領藥。此外，一般診所多為內兒科，而使蒂諾斯通常為精神科用藥，若是內兒科診所開立的量突然增加，很容易被健保局核刪費用，因此一般診所不願意開立該藥，讓真正需要用藥的病患，無法領到藥物。衛生署管制藥品管理局局長簡俊生指出，建議使用原則為14 天，從來沒有規定只能領三天藥，若是病情需要，醫生也可依據專業給更多天數的藥物。振興醫院精神科醫師李光輝指出，安眠藥成癮問題嚴重，部分病患使用過量會出現夢境與現實混合的問題，甚至有個案半夜夢遊煮飯，差點引發火災。李光輝說，除了安眠藥成癮之外，使蒂諾斯也是「俱樂部濫用藥」之一，濫用搖頭丸的人會出現肌肉僵硬，強力的短效安眠藥可放鬆肌肉，因此藥頭會將興奮、安眠藥煉成一顆，亂吃一通。使蒂諾斯的成分為佐沛眠，屬於第四級管制用藥，買進賣出每一顆藥都須列冊登記，管管局稽核管制組組長許炳章指出，國人去年總共使用了1億1541萬顆佐沛眠。近年佐沛眠的使用量成長驚人，從92年的5990萬顆，短短四年內，使用成長一倍，去年使用共1億1541萬顆，其中的明星商品使蒂諾斯就佔5579萬顆。這還僅是合法來源的藥物，加上水貨與假藥，數量更難以估算。太誇張！安眠藥平均一天吃40顆濫用使蒂諾斯情況嚴重，曾有人半年內領藥7398顆，平均一天吃40顆的使蒂諾斯。本報資料照片使蒂諾斯「領藥達人」半年內領藥7398顆，平均一天吃40顆，被疑拿藥到黑市販售，在健保局關切後，下半年領藥顆數降為0顆！關切攻勢奏效，健保局將這些領藥異常的民眾名單，傳往各醫療院所，只要領取相關藥物，就會被醫生「密切關心」。健保局醫審小組主任高資彬指出，分析全國曾領用使蒂諾斯的民眾，用量落於前5%的人，就會成為健保局關心的對象，將其名單傳到各醫療院所，要求醫生注意該病患的用藥情況。分析96年台北分局的資料，異常領用使蒂諾斯的第一名在半年內，領了7398顆使蒂諾斯，第二名領7137顆、第三名領5996顆、第四名領5708顆、第五名領4878顆，平均每人每月手上有642顆。僅台北分局就有17人被列入「關懷名單」後，前五名中，只有第三名還領了10顆，冠亞軍的領藥顆數全部歸零，未再領一顆藥。關懷措施奏效，高資彬說，將增列第三級、第四級管制藥FM2、贊安諾、癒利舒盼也納入管理，以及早發現領藥特別異常的民眾。 2007/12/25 聯合晚報