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fantasticate 發表於 2013/1/5 16:05:27
帶狀皰疹後遺神經痛就是帶狀皰疹遺留下來的疼痛，屬於後遺症的一種。一、何為帶狀皰疹後遺神經痛？臨床上認為帶狀皰疹的皮疹消退以後，其局部皮膚仍有疼痛不適，且持續1個月以上者稱為帶狀皰疹後遺神經痛，即PHN。帶狀皰疹後遺神經痛表現為局部陣發性或持續性的灼痛、刺痛、跳痛、刀割痛，嚴重影響患者的休息、睡眠、精神狀態等。據報導，帶狀皰疹發病率為人群的1.4‰-4.8‰之間，約有20%的患者遺留有神經痛。50歲以上老年人是帶狀皰疹後遺神經痛的主要人群，約占受累人數的75%左右。該病是醫學界的疼痛難題，是中老年人健康潛在的殺手。神經痛是帶狀皰疹的主要特徵，是由於帶狀皰疹病毒的親神經性侵襲神經末梢造成的，可在發疹前或伴隨皮疹出現，少兒不明顯，青年人略輕，老年人較重。疼痛以胸段肋間神經和麵部三叉神經分佈區多見。二、後遺神經痛的分類及臨床特點 1.後遺神經痛的分類（1）激惹觸痛型：臨床表現以對痛覺超敏感為特徵，輕輕的觸摸即可產生劇烈的難以忍受的疼痛。（2）痹痛型：臨床表現以淺感覺減退和痛覺敏感為特徵，觸痛明顯。（3）中樞整合痛型：臨床上可兼有以上兩型的表現，由中樞繼發性敏感化異常為主要特徵。患者在就診時將疼痛形象地描繪為火燒樣痛，撕裂樣痛，針刺樣痛，刀割一樣痛，閃電樣痛，繩索捆綁樣繃緊痛等等。 2.帶狀皰疹後遺神經痛的臨床特點帶狀皰疹後遺神經痛的主要特點是劇烈的頑固性的疼痛。帶狀皰疹皮損消除後疼痛仍持續，輕微的刺激即引起疼痛發作，不刺激也會突然發作，為減輕衣服對身體的刺激，有人不敢穿衣，或把衣服撐起來，整夜的睡不好覺。如有病毒侵犯到相應腦神經會影響視力、引起面癱和聽覺障礙。除疼痛外，還會誘發心臟病、腦出血、甚至導致死亡。由於帶狀皰疹後遺神經痛患者長期受疼痛折磨而苦不堪言，情緒異常，睡眠障礙，工作能力和社交活動幾近喪失，生活品質難以保證，對前景失去信心甚至有輕生的念頭，家人也為此擔憂受累，其危害超出常人的想像。三、患者應該注意的事項 1.飲食方面不要吃豬肉、不要飲酒及與啤酒類似的碳酸飲料。 2.行動方面不要活動或少活動，多注意休息。 3.情緒方面不要憂愁，不要急躁，心情要開朗。 4.治療方面建議千萬不要採取破壞神經的方法治療。如神經封閉、切斷、阻滯，冷凍，鐳射照射，烤電，使用鎮痛泵，向神經根(或椎管)裏注射激素、麻醉劑、干擾素、營養神經的藥等。帶狀皰疹後遺神經痛是一種嚴重且非常頑固的神經痛。應明確診斷，強調要及時治療，在2個月內得到有效治療則效果好，早期發現及時治療的患者，絕大多數能夠使疼痛消失或明顯緩解，不影響工作生活。更多相關資訊請參考：http://www.forces-of-nature-cn.com
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