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wendy 發表於 2007/7/1 8:19:53
造成陰道發炎的致病原因有許多如，(1)濾過性病毒感染(2)細菌感染(3)黴菌感染(4)原蟲感染(5)寄生蟲感染(6)萎縮性陰道炎(7)異物性陰道炎(8)脫屑性發炎性陰道炎(9)皮下氣腫性陰道炎(10)其他如梅毒、肺結核菌所造成之陰道炎。以下就各種陰道炎以其特性、症狀、治療三大項分別陳述：一、濾過性病毒感染 (1)單純泡性泡疹第二型：特性：經由性接觸感染，原發性較嚴重且多呈水泡狀、分佈廣、持久、易併發淋巴腺腫大，常易復發。症狀：突發性外陰癢痛，並大量刺激性水液狀或臭濃液狀分泌物。小便疼痛、易尿滯留。多犯及大小陰唇、子宮頸。呈紅色匐行性的水泡，破後呈表淺性潰瘍。時會有全身不適、發燒，有如感冒症狀。治療：(1)熱水坐浴(2)藥水濕敷(優碘)(3)局部麻醉藥膏(4) 抗病毒藥劑(Acyclovir)(5)抗生素止痛藥。 (2)尖形疣特性：常見於生育期年齡層，少見於青春期前或停經期後。喜溫暖潮濕，能經性交感染。症狀：好發於會陰部、陰道入口靠後側、陰唇內側、呈乳頭狀尖形突起，如菜花狀腫瘤。有量多且味臭之白帶。易搔癢、懷孕期間生長迅速。治療： (1)因其少單獨存在，常併有陰道滴蟲、念珠菌、棒狀桿菌或淋病、梅毒感染；故須先消除併發感染。 (2)局部用藥:25% Podophyllin,5%5-Fu之乳霜。 (3)手術法：雷射氣化，電凝固、切除術,冷凍手術等。二、細菌感染 (1)淋病菌：特性：感染途徑主要延著黏膜表面，除成人外也易犯及小孩，孕婦及上了年紀婦女。症狀：(1)小孩：發炎區多限於會陰及陰道下三分之一；白帶輕者量中且稀，但嚴重時，量多且呈濃液狀；症狀多輕微不適。(2)成人：多無症狀，但若嚴重者會有非常強烈或燒灼般的疼痛，上皮紅且腫，大量濃液分泌物。小便疼痛，會陰腫脹。治療： (1)防止感染散播：保持雙手清潔及良好生理衛生。 (2)抗生素：盤尼西林、四環黴素等 (2)Gardenrella 陰道炎（又稱非特異性陰道炎）特性：性接觸感染，只見於生育年齡層（因依賴女性荷爾蒙）。症狀：陰道中散佈著灰、白色的白帶如受稀麵粉糊抹上一般，氣味難聞，尤其性交後異味加重，有些許燒痛或搔癢。治療:抗生素或局部塞劑. (3)披衣菌特性：由性交傳染或分娩時傳染給胎兒。百分之五十婦女是無症狀的，但60%的骨盆腔炎是由其引起，且易造成骨盆腔粘連、不孕症。症狀：多無不適，但有時可發現膿狀分泌物，且併有頻尿、小便疼痛等現象。子宮頸可能有外翻、紅腫，組織脆爛及較多黏膜的現象治療：抗生素（四環素、紅黴素）治療至少9天以上。三、黴菌感染 (1) 白色念珠菌：特性：病菌多來自皮膚、直腸、肛門。其常見誘因有懷孕，服用避孕藥糖尿病，濫用抗生素，穿著緊身且不易吸汗的衣褲。症狀：外陰癢、有燒灼感、局部酸痛，性交不快。小便疼痛，會陰、陰道紅腫。治療：(1)去除誘發因素(2)抗黴菌陰道塞劑或局部乳霜敷用(3)短期使用動情素療法。四、原蟲感染陰道滴蟲：特性：妓女群中發病率最高，可達65%。經性交傳染，但經由污染衣物、抽水馬桶座、床單等也有可能。症狀：局限於陰道，有呈泡沫之黃綠色或黃白色白帶，有強烈刺激作用，局部厲害的搔癢及壓痛；氣味難聞且量多分泌物。治療：(1)藥物治療(Metronidazole)。(2)改變陰道酸鹼度療法。(3)對性伴侶需同時治療。五、寄生蟲感染蟯蟲特性：蟯蟲乃由直腸爬出侵入陰道產卵，好發於學齡兒童。症狀：急性發炎時，會出現一層稀薄黃色濃液狀黏性分泌物，外陰搔癢治療：驅蟲藥使用並教導兒童注重衛生習慣。六、萎縮性陰道炎特性：更年期後婦女因動情素缺少，所以陰道上皮細胞，酸鹼度及菌叢改變造成。此外初經前、哺乳期也會發生。症狀：白帶併有出血性分泌。陰道內及周圍感覺強烈搔癢、燒灼感，或陰道有表淺性糜爛及各種程度之薄膜性黏連。治療：(1)營養均衡，維他命充足，生理衛生注意。(2)醋酸液沖洗。(3)局部給動情素乳劑或塞劑。七、異物性陰道炎特性：年幼小女孩，青春期少女，年長婦女皆可見，乃將異物存留陰道引起各種不同細菌的感染。症狀：莫名其妙的出現大量膿狀液，甚或血狀且味臭之白帶，對治療反應不佳，需考慮之治療：(1)發現且取走異物。(2)抗生素。八、其他 (1) 脫屑的發炎性陰道炎：特性：不常見、易發生於停經前婦女。症狀：有白帶，陰道酸痛及月經間出血。分泌物易造成陰道上部的阻塞，如子宮頸口黏連，導致子宮蓄膿發生。治療：(1)症狀療法。(2)必要時須擴張子宮頸口使通暢。 (2) 皮下氣腫性陰道炎：特性及症狀：陰道壁上有許多小小的充氣囊腫形成，大多無症狀，但亦可能進而造成骨盆腔發炎，有時與Gardenella陰道炎及陰道滴蟲有相關性。
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wendy 回覆於 2007/7/1 8:20:12

預防勝於治療，因此→保健預防唯一不二法門即：清潔衛生。其實天氣濕冷有時還不一定會是主因，反倒是夏季時因天氣悶熱，下體易出汗+空氣悶熱，多半女性又愛穿牛仔褲，才會造成陰道發炎或是陰道感染。症狀方面有很多，就像　愛作夢~*　所回答的。不過如果針對『主要』症狀的話，多半常見的徵狀為：外陰搔癢、分泌物增加、性交疼痛及解尿疼痛。而在婦產科門診時，醫生最常見的病人提出的主要多是異味。正常情況下，女性本身亦有生理性的分泌物（簡稱白帶），內含一些細菌、水、電解質、陰道壁及子宮頸的表皮細胞，它是白色、無味的，且聚集於陰道低窪處，有時也會排出陰道內。陰道發炎和感染的話，主要為三種：１.細菌性陰道炎(非特異性陰道炎)：正常陰道菌落增加至十倍濃度的厭氧菌等等且與乳酸桿菌濃度減少有關。２.滴蟲感染：濕玻片檢查，可看到單細胞，紡錠狀原蟲，比白血球稍大，可看到有鞭毛的它在移動，通常伴隨很多發炎細胞。３.黴菌感染： 80-95%的陰道外陰黴菌感染原是白色念珠菌。除第二項的滴蟲感染是經由性交所傳染的之外，其他兩種感染就較常見的是因個人衛生和保養習慣出現問題，才會感染的。正常陰道內有各種不同的菌種，如乳酸桿菌、類白喉菌、念珠菌及其他菌種，所以說會因陰道的酸鹼值改變，而導致某些菌種增生，而變成感染。至於預防的話，就是指女性對於自己的身體保養了： 1.做好對陰道的保養，不刻意做陰道內部清洗、不使用來路不明的藥物。 2.個人的衛生習慣要好，如廁後應該由前向後擦。 3.使用護墊、衛生綿等等，最好每三小時更換一次，若經血過多、分泌物過多，更應該經常更換。 4.多喝小紅莓、蔓越莓、優酪乳等，有保養女性陰道和尿道的作用。 5.性伴侶最好為單一性的，有多個性伴侶反而會是女性疾病高危險群。 6.是否家族有遺傳女性疾病。例如：子宮頸癌等等，有性行為後最好每年定期做檢查。 7.月經前後儘量不穿緊身不透氣的衣物，例如皮衣皮褲、牛仔褲、褲襪等等，同時最好是純棉製品。新的內衣一定要先清洗過後再穿。 8.陰毛沒必要的話，不要全剃除，畢竟毛髮有保護陰部的作用。 9.性行為之前，最好男女雙方都要先清洗生殖器，並且女方於性行為之前，可先喝一杯水，因為性行為後的排尿可以減少因性交動作在尿道滋生的細菌。 10.分泌物很多的話，可以用吹風機調溫風在洗完澡後吹乾陰部，洗完澡後要在陰部較乾之後再穿上內褲，不然容易因悶熱潮溼而感染細菌。 11.內衣褲最好要清洗乾淨，別使分泌物或清潔劑殘留在內衣褲上。（建議可以用藥皂清洗，除了可消毒之外，肥皂也比較不易殘留）

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