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    [分享]    頭部與胸腰椎外傷

    wendy   發表於 2007/7/1 9:36:02



頭部外傷 (Head injury) (1)頭皮的外傷 (2)顱骨外傷 (3)顱內損傷 a.急性硬腦膜下出血(SDH) b.腦挫傷性出血 c.原發性腦損傷 d.硬腦膜上出血(EDH) (4)顱內壓上升 胸腰椎外傷 a.胸腰椎壓迫性骨折(Compression fracture) 症狀：腰背疼痛，或下肢麻痺無力，排尿困難 治療：脊椎高度減少1/3以下者，臥床休息，待症狀減輕後，便可作行動。 脊椎高度減少1/3以上者，可睡翻轉床，急性期過後，可以Isola或VSP作後固定融合術，然後以Plaster jacket輔助行動。 b.胸腰椎骨折脫位 1.因為胸腰椎均較頸椎穩定，所以極大外力，才會造成骨折、脫位，作用力通常包括軸旋轉、前彎曲和側彎等。 2.大部分發生於胸腰椎間。(T-L junction, T12-L1) 3.治療：(1)若無神經損傷，可先嘗試Close reduction然後穿鐵衣固定。 若有神經損傷，可以作Open reduction然後固定融合術。(Laminectomy, Isola or VSP fixation and posterior -lateral bone graft fusion)





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