訪客-歡迎您!     會員登入


台灣醫療論壇 → 眼科*牙科*耳鼻喉科討論版 → 感冒病毒
感冒病毒-台灣醫療論壇

 
    【上一篇】(感冒和過敏鼻炎症狀 ...) 【下一篇】(鼻過敏及其成因 ...)

此篇加入關注話題

    ◎主題： [分享]    感冒病毒

                      



linda

寫信
來自：台南
等級：版主
發表：共633篇
狀態： offline
註冊： 2007/7/1
經驗值：2078.8
熱誠值：1060
　


　　
    作者 linda                                      2007/7/1 下午 06:47:20
  

   咽及喉部容易發炎 
春  天  到  來  ，  天  氣  反  覆  不  定  ，  有  時  非  常  炎  熱  ，  但  乍  暖  還  寒  ，  且  非  常  潮  濕  ，  這  種  天  氣  是  感  冒  病  毒  的  最  佳  出  擊  日  子  ，  兒  童  患  感  冒  的  十  分  多  見  ，  而  感  冒  的  主  要  表  現  ，  就  是  急  性  上  呼  吸  道  感  染  了  。 
今  次  我  們  會  介  紹  五  種  常  見  的  呼  吸  道  感  染  ，  分  別  是  急  性  咽  炎  、  猩  紅  熱  、  慢  性  咽  喉  發  炎  、  急  性  扁  桃  體  炎  （  喉  核  發  炎  ）及  慢  性  扁  桃  體  炎  。 
上  呼  吸  道  感  染  主  要  是  由  病  毒  引  起  ，  而  主  要  的  病  毒  包  括  ：  鼻  病  毒  、  合  胞  病  毒  、  副  流  感  病  毒  、  感  冒  病  毒  、  腺  病  毒  、  柯  薩  奇  病  毒  、  埃  可  病  毒  等  。  在  病  毒  感  染  的  基  礎  上  ，  往  往  有  細  菌  的  繼  發  性  感  染  ，  症  狀  可  能  因  此  而  加  深  。  咽  部  和  喉  部  的  發  炎  為  感  冒  時  的  主  要  症  狀  ，  每  個  兒  童  平  均  每  年  都  會  有  一  至  兩  次  咽  喉  的  發  炎  。 

急性咽炎 
常  為  上  呼  吸  道  感  染  的  一  部  分  ，  多  由  急  性  鼻  炎  向  下  蔓  延  ，  常  波  及  整  個  咽  喉  。 
病  原  體  可  為  病  毒  或  細  菌  ，  可  通  過  浮  在  空  氣  中  的  飛  沫  或  密  切  接  觸  而  傳  染  ，  病  毒  以  腺  病  毒  、  鼻  病  毒  為  最  常  見  ，  而  細  菌  感  染  則  以  溶  血  性  鏈  球  菌  為  主  ，  次  為  肺  炎  球  菌  、  嗜  血  流  行  性  感  冒  桿  菌  等  。 

臨床表現： 
相  信  每  個  人  都  有  急  性  咽  炎  的  經  驗  ，  其  臨  床  表  現  輕  重  不  一  ，  發  病  時  有  咽  痛  ，  吞  嚥  時  痛  楚  加  劇  ，  並  可  放  射  至  耳  部  。  病  者  往  往  會  有  低  熱  、  頸  淋  巴  結  腫  大  ，  且  有  壓  痛  。  檢  查  時  可  見  咽  部  黏  膜  明  顯  充  血  ，  軟  𡚒  （  吊  鐘  ）  水  腫  。  一  般  而  言  ，  因  病  毒  而  引  致  的  急  性  咽  炎  都  是  會  自  然  痊  愈  的  ，  但  亦  有  此  特  別  的  病  毒  感  染  ，  引  致  很  特  異  性  的  咽  炎  。 

特異性的咽炎種類： 
疹性咽峽炎  （Herdangina）  ： 
病  原  體  為  柯  薩  奇  A  組  病  毒  ，  好  發  於  夏  秋  季  節  ，  是  傳  染  性  很  高  的  疾  病  ，  很  多  人  稱  之  為  手  、  口  、  足  病  ，  因  除  了  咽  喉  之  外  ，  手  掌  和  足  部  亦  可  有  類  似  的  皮  損  。  此  病  多  發  於  幼  兒  ，  起  病  急  ，  有  發  高  熱  、  咽  痛  、  咽  充  血  、  咽  部  及  扁  桃  體  上  有  二  至  四  毫  米  大  小  的  泡  疹  ，  周  圍  有  紅  暈  ，  泡  疹  破  潰  後  形  成  小  潰  瘍  ，  一  周  內  自  然  痊  愈  。 
咽結合膜熱： 
病  原  體  為  腺  病  毒  ，  常  於  夏  季  發  病  ，  主  要  的  症  狀  為  發  熱  、  咽  炎  、  結  合  膜  炎  等  ，  多  呈  高  熱  、  咽  熱  、  眼  痛  、  結  膜  發  紅  、  頸  部  和  耳  後  淋  巴  結  腫  大  ，  病  程  在  一  至  二  周  內  痊  愈  。 

治療： 
單  純  的  急  性  咽  炎  一  般  在  數  天  之  內  痊  愈  ，  病  者  宜  多  休  息  ，  多  喝  水  及  口  服  退  熱  藥  物  。  病  毒  引  致  的  咽  炎  並  不  會  因  使  用  抗  生  素  而  縮  短  其  發  病  過  程  ，  故  除  了  細  菌  性  的  咽  炎  之  外  ，  不  應  使  用  抗  生  素  。 
在  所  有  咽  喉  炎  的  嚴  重  個  案  ，  都  應  取  發  病  部  位  黏  液  標  本  作  細  菌  學  檢  驗  。  鏈  球  菌  感  染  能  引  致  很  嚴  重  的  併  發  症  ，  就  是  風  濕  熱  和  急  性  腎  炎  了  ，  故  在  所  有  鏈  球  菌  感  染  引  致  的  急  性  咽  炎  的  個  案  ，  都  應  使  用  抗  生  素  。  至  於  選  擇  哪  種  的  抗  生  素  ，  則  需  依  據  病  菌  之  抗  生  素  敏  感  試  驗  而  定  ，  一  般  可  以  用  青  黴  素  ，  但  如  果  病  菌  對  青  黴  素  有  耐  藥  性  的  話  ，  可  以  使  用  一  種  第  二  代  的  頭  孢  霉  素  。 
 


台灣醫療論壇 https://bbs.tw16.net

王師父專業牆壁切孔鑽孔引孔工程服務 台北鑽孔切割 三重鑽孔切割 新莊鑽孔切割 板橋鑽孔切割 牆壁鑽孔切割,牆面引孔鑽孔,地板鑽孔切割
[推薦評價好店] - 4C快修連鎖門市 專業維修買賣-筆電+手機+電腦+Iphone+Ipad
新北汐止店 (02) 7751-9182
新北市汐止區福德一路86巷22號		 新北板橋店 (02) 8257-3990
新北市板橋區四維路137巷10號
桃園大溪店 (03) 387-4353
桃園市大溪區中華路210號		 新竹竹東店 (03) 545-6220
新竹縣竹東鎮長春路二段65號
新北三重店 (02) 2973-7288
新北市三重區中正南路1號
   發表主題 回覆主題 引用   傳訊
　
linda
寫信
來自：台南
等級：版主
發表：共633篇
狀態： offline
註冊： 2007/7/1
經驗值：2078.8
威望值：1060
　
     linda 回覆於 2007/7/1 下午 06:47:44

   猩紅熱 
這  是  一  種  急  性  出  疹  性  疾  病  ，  是  有  紅  疹  毒  素  的  A  組  溶  血  性  鏈  球  菌  引  致  的  ，  從  前  是  頗  常  見  的  傳  染  病  ，  但  現  代  則  較  罕  有  了  。  這  病  的  特  徵  是  發  熱  、  咽  喉  炎  、  全  身  鮮  紅  色  皮  疹  、  恢  復  期  有  片  狀  的  脫  皮  、  病  人  可  會  因  此  而  發  作  急  性  風  濕  熱  或  腎  小  球  炎  。 

慢性咽喉發炎 
慢  性  咽  炎  的  發  病  原  因  主  要  是  急  性  咽  炎  反  覆  發  作  ，  鼻  腔  阻  塞  和  感  染  、  煙  酒  過  度  、  長  期  生  活  於  干  燥  、  粉  塵  的  環  境  中  ，  口  齒  慢  性  疾  病  等  。 

慢性咽喉發炎數個類型： 
卡他性慢性咽炎： 
咽  部  黏  膜  充  血  、  黏  膜  下  組  織  及  淋  巴  組  織  增  生  ，  黏  液  腺  肥  大  ，  分  泌  亢  進  等  。 
肥厚性咽炎： 
咽  後  壁  有  結  節  性  的  淋  巴  組  織  散  布  ，  向  周  圍  伸  延  。 
萎縮性咽炎： 
黏  膜  萎  縮  、  干  燥  、  表  面  可  有  黏  稠  的  分  泌  物  。 

臨床症狀  ： 
最  常  的  主  訴  是  咽  部  激  惹  ，  分  泌  物  黏  稠  、  常  附  於  咽  壁  引  起  咳  嗽  。  講  話  過  多  、  過  勞  、  氣  溫  驟  變  時  症  狀  可  加  劇  。 

診斷： 
應  詳  詢  病  史  ，  檢  查  咽  部  包  括  鼻  咽  及  喉  咽  ，  亦  應  注  意  是  否  有  全  身  性  疾  病  。 

治療： 
應  注  意  戒  煙  、  酒  、  和  改  善  生  活  和  工  作  的  環  境  ，  改  善  口  腔  衛  生  ，  局  部  治  療  應  注  意  口  腔  清  潔  ，  和  適  當  使  用  抗  生  素  。 

急性扁桃體炎  （喉核發炎） 
急  性  扁  桃  體  炎  常  發  生  於  春  秋  兩  季  ，  常  見  於  兒  童  。  扁  桃  體  是  我  們  咽  部  左  右  兩  粒  顆  狀  的  淋  巴  組  織  ，  在  兒  童  時  期  它  們  比  較  肥  大  ，  而  感  染  亦  多  發  生  於  這  期  間  。 
此  病  可  原  發  於  扁  桃  體  ，  即  由  於  病  者  本  身  的  抵  抗  力  降  低  ，  原  來  存  在  於  口  腔  或  扁  桃  體  隱  窩  內  的  鏈  球  菌  、  葡  萄  球  菌  或  肺  炎  雙  球  菌  侵  入  扁  桃  體  內  引  起  急  性  炎  症  ，  亦  可  以  繼  發  於  上  呼  吸  道  感  炎  ，  首  先  由  病  毒  感  染  開  始  ，  然  後  再  由  繼  發  性  的  細  菌  感  染  引  起  急  性  細  菌  性  發  炎  。 

臨床症狀： 
本  病  起  病  多  數  急  性  ，  發  熱  、  常  伴  有  寒  顫  、  頭  痛  、  四  肢  及  腰  背  痛  等  。  咽  喉  痛  是  最  突  出  的  症  狀  ，  可  放  射  至  耳  部  、  吞  嚥  時  疼  痛  加  劇  ，  局  部  充  血  腫  脹  嚴  重  者  會  有  語  言  含  糊  的  症  狀  。 
檢  查  時  可  見  病  者  面  色  潮  紅  ，  舌  干  燥  ，  舌  苔  厚  、  呼  吸  有  臭  味  。  扁  桃  體  充  血  ，  明  顯  腫  脹  ，  軟  𡚒  和  懸  雍  垂  （  吊  鐘  ）  水  腫  ，  常  有  吞  嚥  困  難  。  扁  桃  體  表  面  常  會  有  黃  白  斑  點  ，  有  時  斑  點  擴  大  融  合  成  片  狀  ，  下  頜  部  的  淋  巴  結  常  腫  大  和  有  壓  痛  。 


台灣醫療論壇 https://bbs.tw16.net

 [推薦評價好店]

4C快修連鎖門市
專業維修買賣 - 筆電 + 手機 + 電腦 + Iphone + Ipad
新北汐止店   (02) 7751-9182
新北市汐止區福德一路86巷22號 汐止修手機.汐止修Iphone.汐止修ipad.汐止修筆電.汐止修電腦
新北板橋店   (02) 8257-3990
新北市板橋區四維路137巷10號 板橋修手機.板橋修Iphone.板橋修ipad.板橋修筆電.板橋修電腦
新北三重店   (02) 2973-7288
新北市三重區中正南路1號 三重修手機.三重修Iphone.三重修ipad.三重修筆電.三重修電腦
桃園大溪店   (03) 387-4353
桃園市大溪區中華路210號 大溪修手機.大溪修Iphone.大溪修ipad.大溪修筆電.大溪修電腦
新竹竹東店   (03) 545-6220
新竹縣竹東鎮長春路二段65號 新竹修手機.新竹修Iphone.新竹修ipad.新竹修筆電.新竹修電腦


王師父專業牆壁切孔鑽孔引孔工程服務
牆壁鑽孔切割,牆面引孔鑽孔,地板鑽孔切割
台北鑽孔切割 三重鑽孔切割 新莊鑽孔切割 板橋鑽孔切割


   發表主題 回覆主題 引用   傳訊
　
linda
寫信
來自：台南
等級：版主
發表：共633篇
狀態： offline
註冊： 2007/7/1
經驗值：2078.8
威望值：1060
　
     linda 回覆於 2007/7/1 下午 06:48:03

   應作鑒別的病徵： 

咽部白喉： 
白  喉  此  病  近  年  來  已  因  注  射  了  防  疫  針  而  較  為  少  見  。  當  扁  桃  體  表  面  附  有  白  膜  的  話  ，  應  考  慮  此  病  了  。 

奮森氏  (Vincentangina)  咽峽炎： 
發  病  較  慢  ，  咽  痛  較  輕  ，  發  熱  較  低  ，  黏  膜  上  有  潰  瘍  ，  上  覆  蓋  有  白  色  假  膜  ，  容  易  揩  脫  。  咽  液  塗  片  可  見  棱  形  桿  菌  及  螺  旋  體  ，  是  此  症  的  病  原  體  。 

粒性白細胞缺乏性咽峽炎： 
常  有  嚴  重  性  咽  峽  炎  的  病  者  ，  應  該  檢  驗  是  否  有  粒  性  白  細  胞  缺  乏  這  問  題  了  。 

治療： 

病  者  應  注  意  多  些  休  息  ，  多  喝  水  、  有  細  菌  感  染  者  亦  早  期  使  用  適  當  的  抗  生  素  ，  例  如  青  黴  素  、  紅  黴  毒  等  。 

慢性扁桃體炎 

扁  桃  體  急  性  炎  症  後  ，  隱  窩  引  流  不  暢  ，  扁  桃  體  的  病  變  組  織  便  不  能  徹  底  恢  復  ，  因  而  遷  延  而  成  慢  性  。  病  變  多  發  生  在  隱  窩  ，  隱  窩  的  上  皮  增  生  ，  腐  脫  形  成  潰  瘍  ，  脫  落  的  上  皮  細  胞  、  滲  出  物  、  白  細  胞  、  細  菌  等  會  混  合  成  為  干  酪  樣  物  ，  向  隱  窩  口  排  出  。  如  果  開  口  因  瘢  痕  變  得  狹  窄  的  話  ，  隱  窩  內  的  東  西  排  出  不  暢  ，  貯  留  的  廢  物  愈  多  ，  便  會  形  成  小  膿  腫  ，  膿  腫  被  纖  維  組  織  包  圍  ，  形  成  慢  性  的  發  炎  。 

臨床症狀： 

病  者  可  無  嚴  重  症  狀  ，  間  或  可  有  咽  部  不  適  ，  異  物  感  、  刺  激  性  咳  嗽  、  口  臭  等  。  在  兒  童  ，  過  大  的  扁  桃  體  可  妨  礙  吞  嚥  或  甚  至  阻  礙  呼  吸  。  這  類  兒  童  亦  常  會  有  腺  樣  體  肥  大  ，  引  致  鼻  咽  堵  塞  而  要  張  口  呼  吸  ，  病  人  往  往  會  有  食  慾  不  振  ，  消  瘦  的  現  象  。 

診斷： 

檢  查  時  可  見  扁  桃  體  表  面  凹  凸  不  平  ，  呈  暗  紅  色  慢  性  充  血  ，  擠  壓  時  可  見  干  酪  狀  物  自  隱  窩  口  擠  出  ，  單  憑  扁  桃  體  的  大  小  不  能  決  定  是  否  有  慢  性  的  炎  症  存  在  ，  診  斷  主  要  根  據  反  覆  發  作  的  病  史  和  扁  桃  體  局  部  的  表  現  。 

治療： 

慢  性  扁  桃  體  發  炎  並  無  有  效  藥  物  治  療  ，  常  有  急  性  發  作  者  便  應  以  手  術  切  除  了  。 

扁桃體切除術 

在  三  十  年  代  的  初  期  ，  由  於  並  沒  有  有  效  的  抗  生  素  治  療  急  性  的  扁  桃  體  炎  ，  扁  桃  體  和  腺  樣  體  切  除  術  是  非  常  普  遍  的  手  術  ，  幾  乎  佔  所  有  手  術  的  3  5  %  。  但  後  來  因  為  發  現  到  口  腔  和  鼻  咽  的  淋  巴  組  織  對  身  體  的  免  疫  系  統  實  在  有  很  大  的  重  要  性  ，  故  醫  學  界  對  扁  桃  體  切  除  有  了  極  為  不  同  的  想  法  ，  不  再  輕  易  地  切  除  扁  桃  體  了  ，  因  為  隨  意  切  除  扁  桃  體  有  可  能  會  影  響  到  免  疫  的  能  力  。 

現  時  抗  生  素  比  從  前  的  有  效  ，  故  治  療  扁  桃  體  發  性  發  炎  的  療  效  很  理  想  ，  但  對  那  些  反  覆  復  發  、  或  者  有  膿  腫  形  成  者  ，  則  應  做  切  除  手  術  了  。 

扁  桃  體  切  除  術  有  兩  種  ，  即  擠  切  法  和  剝  離  法  。  前  者  動  作  快  速  ，  手  術  瞬  間  便  可  形  成  ，  但  扁  桃  體  殘  留  的  比  率  較  高  ，  出  血  亦  較  多  。  後  者  須  小  心  解  剖  ，  步  驟  分  明  ，  手  術  時  間  較  長  ，  但  併  發  症  比  較  少  ，  多  數  現  代  醫  生  採  取  此  法  。 

扁  桃  體  周  圍  膿  腫  是  扁  桃  體  周  圍  間  隙  的  化  膿  性  炎  症  ，  常  繼  發  於  急  性  扁  桃  體  炎  或  慢  性  扁  桃  炎  的  急  性  發  作  。  發  病  的  機  制  是  扁  桃  體  的  隱  窩  被  堵  塞  ，  引  流  不  暢  ，  感  染  向  深  層  發  展  ，  侵  入  扁  桃  體  周  圍  間  隙  而  引  起  的  。 

這  病  大  多  數  為  單  側  發  作  ，  最  突  出  的  表  現  為  扁  桃  體  感  染  發  生  咽  痛  數  天  之  後  單  側  咽  痛  加  劇  ，  其  痛  位  於  下  頜  角  之  後  ，  並  放  射  向  耳  部  。  因  疼  痛  非  常  劇  烈  ，  病  者  連  口  水  也  不  敢  吞  ，  因  此  口  內  涎  液  貯  留  ，  以  致  語  言  不  清  、  口  角  流  涎  。 

檢  查  時  可  見  病  者  呈  痛  苦  面  容  ，  咽  部  有  腫  脹  ，  如  腫  脹  形  成  ，  一  般  都  有  張  口  困  難  、  軟  𡚒  明  顯  腫  脹  、  吊  鐘  水  腫  ，  並  被  推  向  對  側  ，  扁  桃  體  向  內  和  下  移  。 

膿  腫  如  讓  其  自  行  發  展  ，  可  自  行  穿  破  ，  但  必  須  經  過  七  至  十  天  的  時  間  。  故  膿  腫  形  成  後  應  立  即  切  開  引  流  ，  並  使  用  足  量  的  抗  生  素  ，  並  另  擇  時  間  作  扁  桃  體  摘  除  術  ，  以  杜  絕  復  發  。

台灣醫療論壇 https://bbs.tw16.net

 [推薦評價好店]

4C快修連鎖門市
專業維修買賣 - 筆電 + 手機 + 電腦 + Iphone + Ipad
新北汐止店   (02) 7751-9182
新北市汐止區福德一路86巷22號 汐止修手機.汐止修Iphone.汐止修ipad.汐止修筆電.汐止修電腦
新北板橋店   (02) 8257-3990
新北市板橋區四維路137巷10號 板橋修手機.板橋修Iphone.板橋修ipad.板橋修筆電.板橋修電腦
新北三重店   (02) 2973-7288
新北市三重區中正南路1號 三重修手機.三重修Iphone.三重修ipad.三重修筆電.三重修電腦
桃園大溪店   (03) 387-4353
桃園市大溪區中華路210號 大溪修手機.大溪修Iphone.大溪修ipad.大溪修筆電.大溪修電腦
新竹竹東店   (03) 545-6220
新竹縣竹東鎮長春路二段65號 新竹修手機.新竹修Iphone.新竹修ipad.新竹修筆電.新竹修電腦


王師父專業牆壁切孔鑽孔引孔工程服務
牆壁鑽孔切割,牆面引孔鑽孔,地板鑽孔切割
台北鑽孔切割 三重鑽孔切割 新莊鑽孔切割 板橋鑽孔切割


   發表主題 回覆主題 引用   傳訊

共有1頁    目前頁次 1         輸入頁次：


       台灣醫療論壇 回頂端
　

4C快修連鎖-台北買電腦,三重買電腦,台北組裝電腦,三重組裝電腦,買電腦台北,買電腦三重,台北買手機,三重買手機,買手機台北,買手機三重,組裝電腦台北,組裝電腦三重,買電腦台北,買電腦三重,台北買平板,三重買平板,買平板台北,買平板三重,台北買筆電,三重買筆電,買筆電台北,買筆電三重.

買手機/買電腦/買筆電/買平版

連結優良資訊入口網本站入圍衛生署95年度優良健康資訊網站 　台灣醫療網服務團隊　版權所有 © 2006 TW16 Network! Taiwan Inc. All Rights Reserved.

*適用視窗建議IE5.0以上之瀏覽器 解析度1024*768 以達最佳瀏覽效果* 本網站已依台灣網站內容分級規定處理