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admin 發表於 2007/7/2 2:33:02
前言　　鼠類問題不但造成農業損失、家居之侵擾，更是許多病原之宿主與媒介。　　為讓國人對鼠類媒介傳染病有所認識，並能了解其防治方法，加強防鼠（廚房環境衛生之保持，不讓鼠類進入屋內築巢，剩餘食物應妥善收存，以免餵食鼠類並污染食物等）使能防範感染到該傳染病，於是特編此小冊，以供參考。什麼是鼠疫？鼠疫（ Plague ）英揚是個對國內外現勢發展十分注意的年輕人。八十三年八月時，印度有鼠疫疫情發生，結果世界各國對此都十分關心，各港口、國際機場均加強鼠疫之檢疫工作，甚至傳出有國家禁由印度出發的飛機、船舶、旅客進入國月。英揚對這種種現象感到十分好奇，到底鼠疫是一種什麼樣的疾病，才使得大家避之唯恐不及？　　　鼠疫，又名黑死病，因為病患死亡時全身皮下出血，變為黑色而得名。鼠疫是由感染鼠疫桿菌（ Yersinia Pestis ）所引起的人畜共通傳染病。鼠疫桿菌可以感染鼠、貓、狗等動物及部分蚤類，人類則主要由寄生在這些被感染鼠疫桿菌動物身上的跳蚤叮咬而得到腺鼠疫。肺鼠疫則是由經由空氣飛沬傳染。　得到鼠疫後有什麼症狀？　　鼠疫可以分成三種型式，即腺鼠疫、肺鼠疫、敗血性鼠疫。　腺鼠疫：腺鼠疫是人類被感染鼠疫桿菌之鼠蚤叮咬所引起。潛伏期約 2 至 7 天。叮咬後局部淋巴結腫大、疼痛，稱為橫（ Bubo ），最常見於鼠蹊部淋巴結，其次為腋下淋巴結，頸部淋巴結最少見。此外還有畏寒、發燒、心跳加快、肌痛、神智不清、腸胃道症狀的情形。如未及時治療，常發展成續發性肺炎，甚至引起敗血症。肺鼠疫：肺鼠疫多由腺鼠疫或敗血性鼠疫續發，或直接吸入含有鼠疫桿菌之粉塵，或與肺鼠疫病人密切接觸而引起。在潛伏期 1 至 6 日後，大要寒、發燒、咳嗽、胸部劇痛、血痰。若不治療，病人多在 2 至 5 日內死亡。敗血性鼠疫：敗血性疫鼠是腺疫續發，在病人血液系統形成鼠疫毒血症。高燒、畏寒、心跳及呼吸加快、血壓降低、多器官功能障礙。若不治療，病人多於 1 至 4 日內死亡。為何鼠疫可引起世界各國如此之恐慌？紀元後，鼠疫曾在世界上造成三次大流行。第一次是公元 520 至 565 年間，流行地區是中東地中海沿岸，死亡人數約一億人，導致東羅馬帝國之衰退。第二次大流行始於十四世紀（ 1346 至 1665 年），流行地區遍及歐洲、亞洲及非洲北海岸，尤以歐洲為甚。據推測當時歐洲大約大一億人口，其中四分之一死於鼠疫，嚴重影響當時歐洲宗教及經濟活動。第三次大流行始自十九世紀末（ 1894 年），持續到二十世紀中。很多專家認為這次流行是從廣東和香港開始，經海路傳到亞洲、歐洲、美洲及非洲的六十多個國家，疫區幾乎遍及當時全世界沿海各港埠都市及其附近內陸居民區。由此各國之緊張是因為大部分民眾已很久沒再遇到鼠疫流行，而鼠疫又有黑死病之名，造成民眾之恐懼，以往流行又曾造成極多之死亡數，這些因素所共同造成。
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admin 回覆於 2007/7/2 2:33:07

鼠疫在臺灣地區可有流行之可能？　　臺灣地區最初發現鼠疫之時間為清光緒二十二年（ 1896 年），為由廈門傳入，爾後至民國 6 年（ 1917 ）二十年間，共有五次流行。經長期防疫工作，自民國 7 年（ 1918 年）起，臺灣地區即不再有鼠疫。光復初期因檢疫工作一時停頓，民國 35 年（ 1946 年）鼠疫再度侵入，臺灣地區自民國 37 年（ 1948 年）起已無病例報告。　　金門地區曾於民國前 4 、 5 年發生鼠疫，然後繼於臺灣光復後發生鼠疫，民國 42 年（ 1953 年）金門鼠疫防治處成立，其後未再發生病例。　　民國 83 年（ 1994 年）因印度發生鼠疫疫情，及金門鼠蚤密度偏高的情形，衛生署檢疫總所即在當時加強從印度來台旅客之檢疫工作，環保署及衛生署並召集其他相關單位，共同督導金門地區滅鼠、減蚤工作，目前印度鼠疫疫情已被控制，金門鼠蚤指數經調查也無偏高情形，民眾不需過分擔心。鼠疫如何治療？　　鼠疫目前已可用數種抗生素來治療（四環黴素、鏈黴素氯黴素），只要早期診斷、早期治療，鼠疫病例之致死率已不再對人類構成威脅。　鼠疫有無疫苗可以施打？　　鼠疫死菌疫苗須連續接種 2 至 3 劑，且保護期不長。因此險了須在疫區工作及實驗室人員外，一般不建議注射。活性減毒疫苗的副作用更大，且保護的效果也不佳。　鼠疫之防治方法為何？　　由於鼠疫為一種人鼠（獸）共通之疾病，因上此防治的方法為：先滅鼠蚤，再滅鼠。以避免因先減鼠，鼠蚤無寄生之宿主而轉向攻擊人類的危險。勿經常讓家中寵物離家，以避免由林間野鼠處帶回感染鼠疫桿菌之鼠蚤，而染患動物鼠疫，再傳染人類。若發現肺鼠疫病例，應將病例隔離、治療，而且其肺鼠疫病例之接觸者應服用預防感染鼠疫藥物。目前雖然鼠疫已有治療及預防藥物可供服用，但在世界各地依然有鼠疫小規模流行地區（非洲、印度、美國、中國大陸），及某些國家（印尼、緬甸、越南），鼠疫成為當地之地方疾病。民眾出國旅遊，仍應避免跳蚤叮咬或進入鼠疫疫區。

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