前    言   
　    　    鼠    類    問    題    不    但    造    成    農    業    損    失    、    家    居    之    侵    擾    ，    更    是    許    多    病    原    之    宿    主    與    媒    介    。   
　    　    為    讓    國    人    對    鼠    類    媒    介    傳    染    病    有    所    認    識    ，    並    能    了    解    其    防    治    方    法    ，    加    強    防    鼠    （    廚    房    環    境    衛    生    之    保    持    ，    不    讓    鼠    類    進    入    屋    內    築    巢    ，    剩    餘    食    物    應    妥    善    收    存    ，    以    免    餵    食    鼠    類    並    污    染    食    物    等    ）    使    能    防    範    感    染    到    該    傳    染    病    ，    於    是    特    編    此    小    冊    ，    以    供    參    考    。   

什    麼    是    鼠    疫    ？   
鼠    疫    （    Plague    ）英    揚    是    個    對    國    內    外    現    勢    發    展    十    分    注    意    的    年    輕    人    。    八    十    三    年    八    月    時    ，    印    度    有    鼠    疫    疫    情    發    生    ，    結    果    世    界    各    國    對    此    都    十    分    關    心    ，    各    港    口    、    國    際    機    場    均    加    強    鼠    疫    之    檢    疫    工    作    ，    甚    至    傳    出    有    國    家    禁    由    印    度    出    發    的    飛    機    、    船    舶    、    旅    客    進    入    國    月    。    英    揚    對    這    種    種    現    象    感    到    十    分    好    奇    ，    到    底    鼠    疫    是    一    種    什    麼    樣    的    疾    病    ，    才    使    得    大    家    避    之    唯    恐    不    及    ？   
　    　    　    鼠    疫    ，    又    名    黑    死    病    ，    因    為    病    患    死    亡    時    全    身    皮    下    出    血    ，    變    為    黑    色    而    得    名    。    鼠    疫    是    由    感    染    鼠    疫    桿    菌    （    Yersinia    Pestis    ）    所    引    起    的    人    畜    共    通    傳    染    病    。    鼠    疫    桿    菌    可    以    感    染    鼠    、    貓    、    狗    等    動    物    及    部    分    蚤    類    ，    人    類    則    主    要    由    寄    生    在    這    些    被    感    染    鼠    疫    桿    菌    動    物    身    上    的    跳    蚤    叮    咬    而    得    到    腺    鼠    疫    。    肺    鼠    疫    則    是    由    經    由    空    氣    飛    沬    傳    染    。   
　   
得    到    鼠    疫    後    有    什    麼    症    狀    ？   
　    　    鼠    疫    可    以    分    成    三    種    型    式    ，    即    腺    鼠    疫    、    肺    鼠    疫    、    敗    血    性    鼠    疫    。   
　   
腺    鼠    疫    ：    腺    鼠    疫    是    人    類    被    感    染    鼠    疫    桿    菌    之    鼠    蚤    叮    咬    所    引    起    。    潛    伏    期    約    2    至    7    天    。    叮    咬    後    局    部    淋    巴    結    腫    大    、    疼    痛    ，    稱    為    橫    （    Bubo    ）    ，    最    常    見    於    鼠    蹊    部    淋    巴    結    ，    其    次    為    腋    下    淋    巴    結    ，    頸    部    淋    巴    結    最    少    見    。    此    外    還    有    畏    寒    、    發    燒    、    心    跳    加    快    、    肌    痛    、    神    智    不    清    、    腸    胃    道    症    狀    的    情    形    。    如    未    及    時    治    療    ，    常    發    展    成    續    發    性    肺    炎    ，    甚    至    引    起    敗    血    症    。   
肺    鼠    疫    ：    肺    鼠    疫    多    由    腺    鼠    疫    或    敗    血    性    鼠    疫    續    發    ，    或    直    接    吸    入    含    有    鼠    疫    桿    菌    之    粉    塵    ，    或    與    肺    鼠    疫    病    人    密    切    接    觸    而    引    起    。    在    潛    伏    期    1    至    6    日    後    ，    大    要    寒    、    發    燒    、    咳    嗽    、    胸    部    劇    痛    、    血    痰    。    若    不    治    療    ，    病    人    多    在    2    至    5    日    內    死    亡    。   
敗    血    性    鼠    疫    ：    敗    血    性    疫    鼠    是    腺    疫    續    發    ，    在    病    人    血    液    系    統    形    成    鼠    疫    毒    血    症    。    高    燒    、    畏    寒    、    心    跳    及    呼    吸    加    快    、    血    壓    降    低    、    多    器    官    功    能    障    礙    。    若    不    治    療    ，    病    人    多    於    1    至    4    日    內    死    亡    。   

為    何    鼠    疫    可    引    起    世    界    各    國    如    此    之    恐    慌    ？   
紀    元    後    ，    鼠    疫    曾    在    世    界    上    造    成    三    次    大    流    行    。    第    一    次    是    公    元    520    至    565    年    間    ，    流    行    地    區    是    中    東    地    中    海    沿    岸    ，    死    亡    人    數    約    一    億    人    ，    導    致    東    羅    馬    帝    國    之    衰    退    。    第    二    次    大    流    行    始    於    十    四    世    紀    （    1346    至    1665    年    ）    ，    流    行    地    區    遍    及    歐    洲    、    亞    洲    及    非    洲    北    海    岸    ，    尤    以    歐    洲    為    甚    。    據    推    測    當    時    歐    洲    大    約    大    一    億    人    口    ，    其    中    四    分    之    一    死    於    鼠    疫    ，    嚴    重    影    響    當    時    歐    洲    宗    教    及    經    濟    活    動    。    第    三    次    大    流    行    始    自    十    九    世    紀    末    （    1894    年    ）    ，    持    續    到    二    十    世    紀    中    。    很    多    專    家    認    為    這    次    流    行    是    從    廣    東    和    香    港    開    始    ，    經    海    路    傳    到    亞    洲    、    歐    洲    、    美    洲    及    非    洲    的    六    十    多    個    國    家    ，    疫    區    幾    乎    遍    及    當    時    全    世    界    沿    海    各    港    埠    都    市    及    其    附    近    內    陸    居    民    區    。    由    此    各    國    之    緊    張    是    因    為    大    部    分    民    眾    已    很    久    沒    再    遇    到    鼠    疫    流    行    ，    而    鼠    疫    又    有    黑    死    病    之    名    ，    造    成    民    眾    之    恐    懼    ，    以    往    流    行    又    曾    造    成    極    多    之    死    亡    數    ，    這    些    因    素    所    共    同    造    成    。       
   

   鼠    疫    在    臺    灣    地    區    可    有    流    行    之    可    能    ？   
　    　    臺    灣    地    區    最    初    發    現    鼠    疫    之    時    間    為    清    光    緒    二    十    二    年    （    1896    年    ）    ，    為    由    廈    門    傳    入    ，    爾    後    至    民    國    6    年    （    1917    ）    二    十    年    間    ，    共    有    五    次    流    行    。    經    長    期    防    疫    工    作    ，    自    民    國    7    年    （    1918    年    ）    起    ，    臺    灣    地    區    即    不    再    有    鼠    疫    。    光    復    初    期    因    檢    疫    工    作    一    時    停    頓    ，    民    國    35    年    （    1946    年    ）    鼠    疫    再    度    侵    入    ，    臺    灣    地    區    自    民    國    37    年    （    1948    年    ）    起    已    無    病    例    報    告    。   
　    　    金    門    地    區    曾    於    民    國    前    4    、    5    年    發    生    鼠    疫    ，    然    後    繼    於    臺    灣    光    復    後    發    生    鼠    疫    ，    民    國    42    年    （    1953    年    ）    金    門    鼠    疫    防    治    處    成    立    ，    其    後    未    再    發    生    病    例    。   

　    　    民    國    83    年    （    1994    年    ）    因    印    度    發    生    鼠    疫    疫    情    ，    及    金    門    鼠    蚤    密    度    偏    高    的    情    形    ，    衛    生    署    檢    疫    總    所    即    在    當    時    加    強    從    印    度    來    台    旅    客    之    檢    疫    工    作    ，    環    保    署    及    衛    生    署    並    召    集    其    他    相    關    單    位    ，    共    同    督    導    金    門    地    區    滅    鼠    、    減    蚤    工    作    ，    目    前    印    度    鼠    疫    疫    情    已    被    控    制    ，    金    門    鼠    蚤    指    數    經    調    查    也    無    偏    高    情    形    ，    民    眾    不    需    過    分    擔    心    。   

鼠    疫    如    何    治    療    ？   
　    　    鼠    疫    目    前    已    可    用    數    種    抗    生    素    來    治    療    （    四    環    黴    素    、    鏈    黴    素    氯    黴    素    ）    ，    只    要    早    期    診    斷    、    早    期    治    療    ，    鼠    疫    病    例    之    致    死    率    已    不    再    對    人    類    構    成    威    脅    。   
　   
鼠    疫    有    無    疫    苗    可    以    施    打    ？   
　    　    鼠    疫    死    菌    疫    苗    須    連    續    接    種    2    至    3    劑    ，    且    保    護    期    不    長    。    因    此    險    了    須    在    疫    區    工    作    及    實    驗    室    人    員    外    ，    一    般    不    建    議    注    射    。    活    性    減    毒    疫    苗    的    副    作    用    更    大    ，    且    保    護    的    效    果    也    不    佳    。   
　   
鼠    疫    之    防    治    方    法    為    何    ？   
　    　    由    於    鼠    疫    為    一    種    人    鼠    （    獸    ）    共    通    之    疾    病    ，    因    上    此    防    治    的    方    法    為    ：   
先    滅    鼠    蚤    ，    再    滅    鼠    。    以    避    免    因    先    減    鼠    ，    鼠    蚤    無    寄    生    之    宿    主    而    轉    向    攻    擊    人    類    的    危    險    。   
勿    經    常    讓    家    中    寵    物    離    家    ，    以    避    免    由    林    間    野    鼠    處    帶    回    感    染    鼠    疫    桿    菌    之    鼠    蚤    ，    而    染    患    動    物    鼠    疫    ，    再    傳    染    人    類    。   
若    發    現    肺    鼠    疫    病    例    ，    應    將    病    例    隔    離    、    治    療    ，    而    且    其    肺    鼠    疫    病    例    之    接    觸    者    應    服    用    預    防    感    染    鼠    疫    藥    物    。   
目    前    雖    然    鼠    疫    已    有    治    療    及    預    防    藥    物    可    供    服    用    ，    但    在    世    界    各    地    依    然    有    鼠    疫    小    規    模    流    行    地    區    （    非    洲    、    印    度    、    美    國    、    中    國    大    陸    ）    ，    及    某    些    國    家    （    印    尼    、    緬    甸    、    越    南    ）    ，    鼠    疫    成    為    當    地    之    地    方    疾    病    。    民    眾    出    國    旅    遊    ，    仍    應    避    免    跳    蚤    叮    咬    或    進    入    鼠    疫    疫    區    。