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    [分享]    五十肩

    linda   發表於 2007/7/2 10:04:57



肩關節的構造 肩關節由「肱骨頭」及肩胛骨的「關節孟」構成。關節面很淺，有相當大的活動度，因此穩定度不足。 肩關節外附著許多韌帶及旋轉肌肉群，可協助維持肩關節穩定度。 肩關節覆有關節囊及滑液囊，分別具有保護及潤滑關節作用。 肩胛骨又分別與鎖骨、肋骨形成關節，後者又分別聯接於胸骨與脊柱形成一連串的關節群，就是所謂的「肩環帶」，一方面固定上肢，另一方面提供肩關節更大的活動度關係，亦因此，這一肩環帶的任何部分發生病變，都會影響肩關節的活動。 肩關節的功能 正常情況下，肩關節的活動範圍很大，包括下列各方向的動作: 前屈：正常最高可達180度。 後伸：正常時最高可達60度。 外展：正常時最高可達180度。 內收：正常時最高可達75度。 外轉：正常時最高可達90度。 內轉：正常時最高可達90度。 日常生活保健 維持良好姿勢：包括手、頭、肩、軀幹等，可減輕肩部關節及肌肉張力。 適度維持肩關節之正常活動，避免因過度使用而造成肩關節之傷害。 隨時注意是否在工作中或生活中，過度使用肩關節及肩部肌之張力，並立刻糾正為使用範圍之內。 你看過本份資料後，對於肩關節的構造和功能是否較了解，希望有助於您肩關節正常的活動。 五十肩是什麼？ 　　五十肩是常見的肩部疾患之一，一般常用的字有「冰凍肩」、「凝肩」。較正式的稱「粘連性肩關節囊炎」，是指關節囊因發生粘連性發炎，使得肩關節的活動受到明顯限制及引起疼痛。 徵兆 當肩關節之活動，超過某一範圍，引發劇烈疼痛，造成肩關節逐漸僵硬致活動受限。 日常生活許多小事，如梳頭、洗澡、擦背、穿脫衣服等，因肩關節之疼痛僵硬而無法完成。 夜間睡眠時，常因翻身或觸壓而引發劇痛。 多發生在40-60歲之間。 造成五十肩的原因 原發性：確實原因不明，一般認為因肩關節內組織退化性發炎造成。 外傷性：如肩部骨折、脫臼或肌肉韌帶之損傷造成。 肩關節失用：如腦中風、神經損傷等致肩關節無力及使用減少。 反射性交感神經萎縮：如心肌梗塞、肺疾後臥病時發生者。 五十肩的治療方法及生活家居運動 藥物治療 局部藥物注射：急性期局部類固醇（美國仙丹）注射的療效非常好，但不宜過度使用。 口服藥物：一般常用的有消炎、止痛藥及肌肉放鬆劑，可減少關節囊內的組織發炎，減少疼痛，減輕肌痙攣，可增加肩關節活動的能力，但一定要經醫師診斷才能服用。 物理治療 電熱敷法： 因肩部疼痛導致肩頸部肌肉緊張，一般醫院復健科可提供超音波，熱敷及電刺激等物理治療，直接有止痛及肌肉放鬆效果。 自我運動： 每天四－六次，每次10-15分，為減少運動時之疼痛，可事先以電熱或熱水袋作熱敷20分鐘。 鐘擺運動： 又稱為肩關節內外旋轉運動：身體半蹲，患手垂直往前甩2次，後做一次外旋轉，往後甩2次後，做一次內旋轉。 手臂爬牆運動： 利用牆壁，以面向牆壁或側向牆壁的姿勢，將手指向上爬。 肩胛骨運動： 包括向上抬向前，向後及旋轉運動。 背後抬手運動： 雙手放在背後腰背處，患手在上好手在下，儘量把手往上托高。 摸耳朵運動： 患手抬高繞過後腦，去觸摸對側的耳朵儘量去摸到嘴角。 運動治療： 運動治療是極重要的，一般醫院的復健部門有專為五十肩設計的特殊運動器材，由復健專業人員操作並指導居家運動的方式。一般在運動過程中疼痛減輕，活動程度增大。維持良好的姿勢和適度維持肩部正常活動有助您減輕肩部肌張力和減輕您的不舒服。





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