頭部外傷往往令家屬心急如焚，但一定要馬上為病人做電腦斷層檢查嗎？首分台灣本土嚴重頭部外傷治療準則出爐，提出黃金治療時間依據給醫師參考。

台北醫學大學副校長、萬芳醫院院長邱文達成功推動機車強制戴安全帽十年後，又接受國家衛生研究院委託，集合四十多位神經外科醫師，歷兩年完成國內第一部治療頭部外傷準則，昨天在國際神經重建外科醫學會發表。

台北醫學大學附設醫院神經外科主任蔣永孝表示，過去台灣使用美國版嚴重頭部外傷治療準則，但「美國頭部外傷以刀槍傷多，台灣卻是機車車禍外傷」，有了本土版治療準則，更能增加傷者存活及恢復機會。

邱文達也指出，急診常遇到頭部外傷病人家屬，要求做電腦斷層掃描，但做電腦斷層不是愈快做愈好，必須恰到好處，才能抓到腦傷變化。

台大醫院雲林分院外科部主任黃勝堅說，有的頭外傷病人，內出血積在呼吸道，如果先送去做電腦斷層檢查，病人可能呼吸不順，還不如先插管才能保命。

本土版準則建議，頭外傷病人若有下列六種狀況的其中一項，可進行電腦斷層：受傷昏迷兩小時後未恢復到昏迷指數十五分、疑似顱骨骨折、腦脊液鼻漏耳漏、局部神經學異常如嘴歪、癲癇、嚴重顏面損傷。 

2007/09/16  聯合報