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台灣醫療論壇婦幼健康凍卵=能成功受孕?凍卵前也需了解的真相
凍卵=能成功受孕?凍卵前也需了解的真相-台灣醫療論壇

 
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lion781lee

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   作者 lion781lee                                      2018/5/17 下午 05:23:48
  

   凍卵=能成功受孕?凍卵前也需了解的真相
(文章轉載自媽咪拜  茂盛醫院李俊逸  醫師駐站專家)

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隨著現代人晚婚趨勢,不少大齡女子為降低恐慌情緒與壓力,會選擇前往院所進行冷凍卵子療程,雖凍卵所費不貲,但仍是有許多女性希望藉此先凍住好品質的卵子,以延長生育時間,不因為生育而打亂原有的規劃和生活方式,但是否真「凍卵」之後,就等於之後能成功受孕呢?
當然也有凍卵女性,日後尋求受孕的結果不盡理想,但是否能夠成功受孕,除了卵子品質是項重要關鍵外,子宮因素、輸卵管障礙,及其他機能性不孕狀況,也都是會影響受孕機率。簡單來說,凍卵確實能保有良好卵子品質,但針對其他不孕因素,仍需由專業醫師協助進行不孕治療。
 
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凍卵流程有哪些
一般凍卵流程開始前,會先進行凍卵前評估,並安排進行抽血與月經週期超音波檢查,好進一步確認卵巢庫存量指標(AMH)、濾泡刺激激素(FSH),以及卵巢濾泡顆數評估,在確認AMH  大於>  2、FSH  小於  10,其卵巢功能正常後,才會安排進行客製化的冷凍卵子療程。
於經期第2天或第3天,醫師會依據檢查結果開立所需排卵針,依照個人週期狀況,來客製化誘導排卵。另外,若工作較為忙碌的上班族,或本身就是比較害怕打針者,則可選「長效型排卵針」,僅要施打較少的針劑並且可維持較長的效果,自然也就可減少冷凍卵子療程中的打針次數。
於經期第7-8天需回診追蹤濾泡發育狀況,期間仍需抽血及照超音波,醫師也會依個人狀況評估藥物是否符合預期,並隨時調整藥物劑量;在密切綠袍級抽血追蹤後,大約在經期第12~14天濾泡成熟時,醫師便會開立破卵針,打完破卵針34-36小時內需回到院內取卵,過程使用全身性舒眠麻醉,可減少不適感。
 

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凍卵到成功受孕的過程
從施打排卵針到將卵子冷凍儲存的過程,其實就是試管嬰兒療程的前半段,但因台灣《人工生殖法》規定,若要將冷凍卵子解凍使用,則是需有法定婚姻夫妻關係,才可解凍卵子進入試管嬰兒療程,所以成功凍卵後,真要將卵子解凍使用,首先還是需要找到合適的伴侶才行。
隨著玻璃化(vitrification)冷凍技術發展,卵子解凍後的存活率已大幅提升,自然成功受孕機率也提高許多,但若另有子宮因素、輸卵管障礙,或是其他機能性不孕的問題,仍是需要在進入試管嬰兒療程前,先經醫師評估並安排合適的治療,好創出理想子宮環境,以利成功受孕。
 
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茂盛醫院小王子  李俊逸醫師
經歷:台灣大學附設醫院生殖內分泌科醫師
中山醫學大學附設醫院婦產部主治醫師
專長:
一般婦及產科
腹腔鏡手術
內分泌及不孕相關檢查及手術
李俊逸醫師官網
李俊逸醫師粉絲團


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