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台灣醫療論壇 → → 完形治療
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內容: [quote]引用yoyo的文章:一旦個體達到平衡,他就會尋找激起、新奇,並融入新的環境中,但當他被激起的需要給弄得混亂時,他同時會汲汲地尋找滿足它的需要以回復平衡--至少是偶發的。 這兩個平衡和壞平衡的趨力是互補對立的,也是同時存在的。它們對於人類生命的功能和滋養是必要的條件。因此一個成長中的生命要能時時流動於這兩個極端之間,一旦僵化的限於任一個極端中,生命力就開始削弱。 完形學派的諮商中,常常讓個案的內在矛盾呈現出來,再讓個案交替地處於兩極之中,體驗兩極的對話過程,藉由這個過程整合個案的衝突(注一)。 這種兩極的對話目的,在使個人內在的衝突與對立獲得高層次的統整,此外,其目的不在去除一個人的某種特質,而是要個人去接納這種對立並且與之並存。 Perls 認為改變不能強求,而是要透過接納這種對立,才能產生統整,當事人也才能停止自我折磨遊戲的困擾。他採存在的觀點來看人的本質,無所謂好的與壞的。 Perls相信,我們都有能力去內化(embody)任何的人類特質,然而我們常常排斥一些潛在的特質(所謂的「壞」的特質),因為它們不被我們接受,因為家人、老師、朋友拒絕了它們或輕視它們。因此這些不被接受的特質就退到了背景中,而那些「好」的特質則成為形象。 但是這些處於背景中的一極,會用盡各種方式來干擾這些形象中的特質,這種干擾會消耗掉個人大量的能量,沒有任何的幫助。Perls 讓它們對話的目的,就是要讓兩極都能被覺察,並向個案彰顯出兩極是必然同時存在的(注二)。 一旦個案能從自身體驗到這一點,他就能增加他在兩極中順暢流動的能力和範圍,他變成一個有彈性且整合的整體。而非一群整天互相打仗的分離部份。 關於空椅對話如何解決個案的衝突,Greenberg 另外做了一些補充,他列了以下三點: 整合個案的內在衝突。 釋放個案未曾表露的情緒,用完形的用語來說就是內爆(explosion)。 因觀點的改變使各個衝突的部份不再相關。 Greenberg曾做過不少研究 Greenberg以21名修諮商心理學的研究生為對象,受試者先填寫「集中注意問卷」(Focusing Questionnaire),參加「陳述分裂」(split presentation)訓練,再填寫「目標達成量表」(A Goal Attainment Scale),然後接受空椅技巧或同理心反應的實驗處理。之後當事人填寫報告。 結果證實空椅技巧在增進受試者經驗的深度,及覺察能力方面顯著高於同理心反應。(Greenberg & Clarke 1979) Greenberg &Honther (1980)以空椅技巧組集中注意組及控制組三組,每組14人,研究這些不同技巧對解決心理衝突的不同效果。 該研究以「經驗量表」(The Experiencing Scale)、「目標抱怨量表」(The Target Complaint Box Scale)、及覺察問卷為工具,結果顯示:- (一)空椅技巧比集中注意加上同理心反應技巧有較深度的經驗。 (二)空椅技巧及集中注意兩組的覺察力都顯著地優於控制組。 一般人在付諸行動前作決定時往往面臨較大的心理衝突。 Greenberg和 Webster (1982)探討完形空椅技巧,對解決因作決定而產生的衝突之效果。研究受試者以在作決定時有困難而請求諮商的當事人為主。隨機分派到空椅技巧訓練組和認知治療組。 在經過六週的處理後,結果顯示:- 空椅訓練組比認知治療組較能解決衝突,較少的不書舒適感,較大的情緒改變,且較能達到目標。 有關角色扮演對於解決內在衝突之效果,Bohart(1977)之研究得到了證實。 此研究以80名男性研究生為受試,隨機分派至智性分析組、鬆弛組、角色扮演組、及控制組。實驗過程中是讓受試者聽一段會令人生氣的錄音帶,然後要求四組受試以不同的方式表達其感受。結果指出角色扮演對生氣、敵對態度、及攻擊行為三方面的減除效果最有效。證實界者角色扮演使受試者有機會瞭解、體驗對立的另一方,使兩對立的極端趨於統合。 綜合以上的研究,完形空椅法及角色扮演,在解決當事人的內在衝突及焦慮方面,有一致性的正效果。 四. 對話理論和完形空椅的比較 首先從哲學認識論的角度出發,對話意識一方面與非對話式的形上學徹底決裂,另一方面與解釋學和解構主義互相對應。 形上學的基本信仰是對於對立價值的信仰,對話意識和對話哲學則是要將這種對立打破,追求一種開放和自由的境地。 形上學的「對立價值」是指,思考任何事情都必須透過諸如表象與真實,物質與精神、身理與心理、善與惡、好與壞、敵人與朋友、對與錯…………等兩極的對立去進行,這樣的結果最終必然得到其中一極對另一極的併吞和消滅,而他所得到的真理也是只能由勝利者的觀點所見到的東西。 對話意識所追求的,則是消解上述種種兩極之間的對立,所產生一種既與兩者相關,又與兩者不同的全新的東西(注三),而這也是解釋學的精神。解釋學的精神就是在於對話所產生的新的發現和新的認識之中。 形上學的對立價值已深植人心,人們必須要藉助語言來認識自己,「主體」或「自我」儘管具有一定的物理實在或社會(個人)的實在,卻一無例外地與之使用的語言分不開,自我需要語言來講述它是什麼,離開這種講述就不能說是一個自我。 [/quote]
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