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癲癇發作的處置
 

癲癇發作是腦部不正常放電而造成手腳不自主運動、抽慉或神智不清。癲癇發作的時都是不可預期的,發作的表現也不盡相同,所以各種意外都可能發生,癲癇發作時可能產生的意外包括頭部外傷、燒燙傷、骨折、溺水、吸入性肺炎、窒息等。癲癇一旦發作不必覺得恐怖,也沒必要馬上想辦法壓制發作,一般發作頂多2到3分鐘,腦部自然有讓它停止的自然保護機轉,雖然病患發作時狀似痛苦,但是發作當時是不會有痛苦的,頂多有可能在發作後有一些酸痛。發作中若口中流出血多半是病患咬傷自己,可在發作完再處理。發作中呼吸不順也很常見,但時間也很短。必須強調的是癲癇對周遭的人並無危險,也不會傳染,對癲癇發作有以上一些知識就可以了解,癲癇病患發作時最須要旁人的幫忙,而不是驚慌失措或異樣眼光。當發現周遭的人癲癇發作時,我們應該給予何種協助?

抽慉形癲癇:
1.保持冷靜。
2.將病患附近尖銳物品移開,若有軟墊或衣物可墊在病患頭下。 3.病患口中若有食物或假牙將之掏出,若病患處於僵直狀況嘴巴無法張開,切勿把手伸入病患口腔內,或硬塞物品讓病患咬。
4.將病患臉側放,讓口水及分泌物流出,以免堵塞呼吸道。
5.陪伴病患至神智清醒,並告知發作的情況,並給予安慰。

何時應將病患送醫?
1、 病患連續抽慉五分鐘以上,或連續發作間神智沒有回復。此為癲癇重積狀態須將病患快速送醫治療。
2、 發作後病患抱怨身體有不正常疼痛,特別是有跌落在硬物上時。
3、癲癇發作中頭部有撞擊到硬物時。
4、發作後病患有呼吸困難或胸痛。
5、身上有燙傷時。
6、發作後神智模糊是很常見的,但若時間超過一小時,建議送醫治療。

非抽慉型發作的處理:
將病患帶離有危險的地方便可,若手上握有尖銳物品或電氣用品,將之取走。觀察病人手腳的動作頭眼轉向何方,陪伴病人至神智清醒,並告知發作的情況。
坐輪椅病人發作時:
1、保持冷靜
2、將輪椅煞車固定
3、避免病患碰到周遭尖銳物品
4、發作完後,將頭轉向一側,讓口水及分泌物流出。
5、讓病患回到床上休息,陪伴至神志清醒。

水中癲癇發作時;
1. 讓病人臉朝上,頭部儘量離開水面,下巴往上提,以保持呼吸道通暢。
2. 儘快讓病人離開水裡。
3. 上岸後讓病人側躺,檢查有無心跳呼吸,若無則馬上進行心肺復甦術並呼叫救護車。若心跳呼吸在上岸後很快恢復,仍需送醫作詳細檢查。

(以上文章感謝 尤香玉醫師提供)

 

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