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整形手術介紹-拉皮(二)
 
*適用對象:抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、皮膚下蓋、雙眼皮高度愈變愈小…等上面部老化現象。
手術介紹:
一般人都在35至40歲左右,開始出現明顯的抬頭紋、眉間紋、眉毛下垂、眼皮浮腫、下蓋、雙 眼皮高度愈變愈小。此等變化是面部皮膚、皮下組織、肌肉、筋 膜、骨膜之間在老化的過程當中複雜的連鎖反應之一。

目前是以0.4至0.5公分的微小內視鏡,經由四、五個頭皮內約1至2公分小切口進行拉額手術。
手術中所有的影像是由內視鏡經一電視螢幕所傳送。手術視野清晰,而且具有放大效果,所以對神經、血管的傷害可以降到最低。

大部份病人不需要切除頭皮或皮膚。內視鏡手術切口小,所以相對傳統手術頭皮上的巨大切口而言,比較不會引起脫髮或傷口癒合不良、疤痕組織擴大等問題。術後腫脹,也因為組織傷害較少而明顯縮短。

內視鏡手術是近幾年來所盛行的手術方法,因為具有先進科技的背景,所有要進行此類手術的醫師都必須經過特別訓練以後才可執行。因此,選擇一個有經驗執行此類手術的醫師就要特別慎重了。
手術時間:
  1.5∼2小時。
拆線時間:
  一週至二週。
手術費用:
  約10∼12萬。
麻醉:
 全身麻醉,手術當天可回家。
手術特點:
 (1) 腫脹一般在二、三週內完全消除。
 (2) 頭皮傷口小且癒合良好,減少禿髮及疤痕等後遺症。
術後照顧:
手術後腫脹通常比較容易在上下眼皮周圍發生。術後48小時內宜多加冰敷,48小時後改為熱敷以利消腫; 術後一週內睡覺宜抬高頭部,手術後初期宜減少水份 攝取量,以免眼睛周圍腫脹;手術後一週內大部份時間 宜以頭壓迫前額部以增加固定性,術後第二週至第五週改為晚上睡覺時使用即可。

*適用對象:有臉部皮膚老化而形成的浮腫、鬆弛及皺紋的病人。就美學而言,顏面可以分為三個部份:從前額髮線至眉毛的上三分之一,稱為上臉部,上臉部的老化變化包括有前額抬頭紋、眉間皺眉紋、眉毛下垂、眼尾下垂、魚尾紋等等。至於從眉毛至鼻子的鼻唇角,俗稱「人中」的中間三分之 一,也稱為中臉部,中臉部的老化變化包括眼袋、眼眶周圍皺紋、鼻唇溝深化皺紋以及顴骨軟組織下垂等。下臉部指的是鼻唇溝至下巴的臉部下三分之一,最明顯的老化變化包括鼻唇溝深化皺紋、,面頰下垂、嘴唇周圍皺紋、嘴角紋以及頸部皺紋等變化。所謂全面拉皮表示臉的上、中、下三分之一都要處理。
手術介紹:
除了拉額可以內視鏡來進行之外,臉的中、下三分之一都可以用內視鏡配合其他較小面部切口進行,或以傳統式拉皮切口進行。全內視鏡、半內視鏡或傳統手術的使用,一般而言是以病患的年齡以及老化的嚴重性來做決定;前額髮線的的高低、皮膚以及皮下組織鬆弛的程度越嚴重,越須要配合傳統切口進行多餘的皮膚切除,同時拉緊面部的表面肌肉,腱膜系統,反之則可以利用內視鏡手術來讓手術視野更清晰及減少傷口長度。
有些時候在作全面拉皮的時候,我們也可以局部脂肪移植去除深部皺紋如眉間皺眉紋或法令紋、墊高顴骨、墊高下巴,或放入植入物去達到同樣的效果。
手術時間:
  3∼5小時。
拆線時間:
  一週。
手術費用:
 15-25萬。
麻醉:
 採全身麻醉,術後住院廿四小時。
手術特點:
全臉拉皮乃大範圍手術,相較於其它手術,其消腫的 時間較為緩慢,通常需要數月才能完全恢復;但大致上在術後二週就能上妝,外觀上不會有明顯開刀痕跡。
術後照顧:
術後二、三天內宜多加冰數,三天後改為熱敷,以減 腫脹;術後一週內宜抬高頭部睡覺,一週減少攝水量,以減少眼睛腫脹。手術後可以使用特殊的彈性頭帶或面罩來幫助消腫。

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