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改善痔瘡 馬桶別久坐
 

【聯合晚報/記者林進修/整理;諮詢醫師/台安醫院一般外科主任醫師蔡尚達】
問:錢大夫您好,我是個四十幾歲的蘇活族,自從辭了工作後,這幾年一直在家接案工作,生活過得自由自在,只有一件事讓我心煩,那就是不時復發的痔瘡。

說是不時復發也不盡然,但每年總會來個一、兩次。痔瘡復發時,肛門內的一塊肉會掉到外面,有點痛,磨擦時更痛,有時痛到坐也不是、站也不是,更別說走路了。我曾嘗試用手指頭把那塊外露的肉推回肛門內,但過沒多久又掉出來,真是煩哪!請問錢大夫,我這是不是就是痔瘡?有沒有危險性?又該如何治療?謝謝!(何小姐,43歲,台北縣三重市)

答:何小姐妳好,妳的狀況有兩種可能,一是罹患痔瘡,另一是罹患大腸直腸癌,但從妳的描述看來,我認為應是前者。惡性腫瘤機率相當低,不用太擔心。

痔瘡是國人常見的毛病,沒什麼好大驚小怪的。就醫學來說,排便用力不當是痔瘡的主要成因,一旦長期直腸、肛門管腔內、管腔外的不當用力,就會導致維繫肛門內膜的內括約肌及韌帶鬆弛或斷裂,引起肛門內膜及內膜下靜脈叢組織逐漸下墜。痔瘡可依部位不同,分為內痔及外痔。

確定診斷後,如果不影響日常生活,我通常會建議患者別去理它,試著和它和平共處。若總覺得怪怪的,非得處理不可,可就醫接受最新型的環狀切除術,手術時間從20分鐘至一小時不等,術後住院休息一晚即可出院。手術同時,最好另取下檢體,檢驗息肉有無惡性腫瘤。

面對痔瘡,應從改變日常作息著手,每次上洗手間時,不要在馬桶上坐超過五分鐘;少吃油炸、鐵板、煙燻、燒烤及麻辣等容易導致便秘的食物;食物烹調最好採取水煮、清蒸、清燙等方式;每次上完洗手間,擦完衛生紙後,不妨再以溫水沖洗屁屁;也選擇泡溫水澡,但每次以不超過五分鐘為宜。

欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業寄到[email protected]電子信箱或傳真(02)27639283。

2008/10/30 聯合晚報

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