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抗血栓溶解藥物Aprotinin可能導致大出血之嚴重不良反應

根據抗血栓溶解藥物aprotinin於加拿大執行之臨床試驗BART之初步資料分析,因其較其他抗血栓溶解藥品epsilon-aminocaproic acid和tranexamic acid有較高的出血機率而導致病患死亡之風險,因此自2007年11月5日Aprotinin藥品於全球(包括臺灣)暫停供應,直到BART臨床試驗有最終分析結果,各國衛生主管機關將再進一步評估其風險效益。
衛生署核准該藥品(衛署藥輸字第021440號,卡脈噴靜脈注射液/輸注液 )之適應症為「預防心臟手術使用體外循環所造成之大出血」,衛生署曾於95年12月28日函文相關醫學會有關含aprotinin成分藥品之用藥安全資訊,並於96年10月26日及11月6日發布新聞提醒醫療人員使用抗血栓溶解藥物 aprotinin,應小心避免發生大出血之情形。目前臺灣與全球同步,要求廠商暫時停止供應該藥品,且已要求藥商儘速提供Aptotinin藥品之所有臨床試驗及安全性相關資訊予衛生署以利進一步評估其風險效益,同時嚴密監視國內、外有關該藥品之安全資訊。
衛生署已建立藥物安全主動監控機制,除有藥物不良反應通報系統之外,對於產品安全有關訊息,隨時進行瞭解,以保障民眾之用藥安全,提醒醫療人員或病患疑似因為使用(服用)藥品導致不良反應發生時,請立即通報給衛生署所建置之全國藥物不良反應通報中心

衛生署疾病管制局確認今年首例屈公病境外移入病例
衛生署疾病管制局於今(2008)年2月15日檢出今年首例屈公病境外移入確定病例,個案係26歲外籍男性,於今(2008)年1月11日至2月12日至印尼工作,2月11日出現出疹等症狀,並於當地就醫,2月12日入境台灣經發燒篩檢站篩出送驗,2月15日確認為屈公病個案。
疾管局表示,屈公病(Chikungunya fever)是感染屈公病毒(Chikungunya virus)所引起。屈公病毒,最早是在1952 年從坦尚尼亞一位發燒病人的血清中分離出來。傳播鏈是經由「人-病媒蚊-人」的傳染,其傳播循環和登革熱或黃熱病類似。主要症狀為發燒、頭痛、噁心、嘔吐等,但更常見關節疼痛以致於無法站直,潛伏期為2-12天,平均3-7天,其病媒蚊包括埃及斑蚊及白線斑蚊。屈公病全球流行區域涵蓋非洲撒哈拉沙漠以南、亞洲及南美洲的熱帶及亞熱帶區域,曾於東南亞流行的國家包括泰國、馬來西亞、印尼 、印度、斯里蘭卡、緬甸、菲律賓等。
2006年至2008年,台灣地區共有5例屈公病確定病例,皆為境外移入,且都是機場發燒篩檢檢出個案,分別來自印尼4例、新加坡1例。
疾管局為提升防疫層級,自2007年10月公告將屈公病納入第二類法定傳染病。該局呼籲民眾至東南亞旅遊、洽公,可穿著長袖衣褲及善用防蚊液,以避免被病媒蚊叮咬而感染屈公病;回國後如發現身體不適請立即就醫,並告知醫師旅遊史,以利醫師診斷並通報轄區衛生局所儘快展開相關防疫措施,以避免疫情擴散。

衛生署疾病管制局與國立屏東科技大學簽訂馬血清產製合作備忘錄
衛生署疾病管制局於本(2008)年2月19日上午,假國立屏東科技大學與該校簽訂馬血清產製合作備忘錄,由郭旭崧局長及古源光校長代表雙方簽約,並恭請衛生署侯勝茂署長擔任見證人。
我國地處亞熱帶,每年約有上千蛇咬的病例發生,只有注射抗蛇毒血清才能救命。但是蛇毒血清必須經由使用本土蛇種毒液免疫馬匹,取得馬血漿精製而成,製造不易且無法外購,故在許多國家甚至無血清可用。我國自日據時代以來,製造抗蛇毒血清已有超過60年的歷史,產品質量非常受到肯定,近五年僅有三例因蛇咬延誤就醫而死亡;惟目前飼養馬匹之場所係租用休閒馬場,為穩定馬血漿供應,提昇免疫技術及原料品質,去年歷經3個月的時間,由疾管局與屏科大完成評估,並確認合作新建免疫馬場之可行性。
疾管局將借助屏科大在農業及生物科技方面豐富之軟硬體資源,包括280多公頃廣闊的校地,畜產、獸醫、生物科技、動物疫苗科技等系所的專業人才以及動物醫院和畜牧場等資源,就新建免疫馬場、馬匹免疫技術改良、免疫馬匹管理照護、高抗體效價馬匹繁殖等項目與該校進行合作,以有效提升血清品質,並進行相關之教學與訓練,以培育國內人才。此一合作除有助於穩定供應國內抗蛇毒血清每年約5,000瓶之需求量外,並可望進而提升產能,援助沒有能力生產血清之國家,不但有助於國內相關產業之發展,拓展國際市場,並能收拓展外交邦宜之效。

中國公布今年首例H5N1流感人類病例,疾病管制局提醒欲前往禽流感感染地區的民眾採取相關防護措施
中國衛生部2月18日公布新增1例H5N1流感人類病例,患者是湖南省永州市22歲男性。該名病例於1月16日出現發熱、頭痛等症狀;1月22日就診,惟病情持續惡化,於1月24日死亡。根據世界衛生組織人感染高致病性禽流感確診病例定義和中國診

 

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