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噓噓不樂 看什麼科? |
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【聯合晚報╱記者黃玉芳整理,諮詢/台北市立聯合醫院忠孝院區副院長盧星華】
問:我今年45歲,身體健康,沒有重大疾病,但是從幾個月前開始,每次小便時,一開始都會有解不出來的感覺,要一邊吹口哨刺激、引導半天,才尿的出來。請問這是什麼毛病?是不是我的腎臟出了問題呢?(王小姐)
答:感覺排尿有困難,應該是跟下泌尿道系統,如尿道、膀胱有關,而非一般人先聯想到的腎臟,如果是尿量減少,才會懷疑到是腎臟的因素。
會解不出尿,可能有幾項原因,第一是膀胱功能出問題,也就是俗稱的膀胱無力,如罹患糖尿病就會引起無力,第二可能是功能性排尿障礙,正常人排尿時膀胱要收縮,但尿道括約肌需要放鬆,有些人括約肌無法放鬆,才需要吹口哨引導排尿。
由於讀者已45歲,可能曾懷孕生子,第三個可能原因則是因生產造成膀胱脫垂,這也會導致膀胱出口阻塞,最後就是曾經有脊髓受傷的病史,影響了排尿系統的神經控制失調。
建議讀者可以找泌尿婦產科、或是婦女泌尿科,做理學檢查確定有無膀胱脫垂,並由醫師詢問病史,釐清是否有糖尿病、或是脊髓損傷等,就能找出病因,進一步解決排尿不順暢的困擾。
欲問診者寫下姓名、病症、年齡和職業,寄到[email protected]電子信箱或傳真(02)8692-5832
【2011/03/07 聯合晚報】
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